Questões de Cirurgia Geral (Medicina)

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O lavado peritoneal diagnóstico (LPD) é uma técnica utilizada na avaliação de pacientes com trauma abdominal, especialmente quando o estado hemodinâmico é instável e a origem da hemorragia é incerta. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente a principal indicação para o uso do lavado peritoneal diagnóstico em uma situação de emergência:

  • A Identificação de lesões hepáticas em pacientes com trauma fechado.
  • B Diagnóstico de pancreatite aguda em pacientes com dor abdominal.
  • C Avaliação de perfuração intestinal em pacientes estáveis.
  • D Detecção de sangramento intra-abdominal em pacientes hemodinamicamente instáveis.

Durante um procedimento de retirada de órgãos de um doador falecido, é essencial seguir uma sequência precisa e coordenada para maximizar a viabilidade dos órgãos transplantáveis. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente a ordem recomendada para a retirada dos órgãos de um doador em um procedimento cirúrgico:

  • A Pulmões, coração, fígado, rins, pâncreas.
  • B Fígado, coração, pulmões, pâncreas, rins.
  • C Coração, pulmões, fígado, pâncreas, rins.
  • D Rins, fígado, pulmões, coração, pâncreas.

Durante uma situação de trauma, é crucial seguir protocolos específicos para realizar a reanimação cardiopulmonar (RCP) de maneira eficaz, considerando as particularidades do paciente traumatizado. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente a modificação mais importante na técnica de reanimação cardiopulmonar em um paciente politraumatizado com suspeita de lesão na coluna cervical:

  • A Compressões torácicas mais rápidas para compensar o trauma.
  • B Utilização de dispositivos de compressão mecânica.
  • C Estabilização manual da coluna cervical antes de iniciar as compressões.
  • D Priorizar a ventilação sobre as compressões torácicas.

Os drenos cirúrgicos são dispositivos utilizados para remover fluidos acumulados e prevenir complicações pós-operatórias. Cada tipo de dreno tem indicações específicas. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente a indicação mais comum para o uso de um dreno de sucção tipo Jackson-Pratt (JP):

  • A Drenagem de fluidos após cirurgias abdominais.
  • B Controle de hemorragia em cirurgias cardíacas.
  • C Drenagem de abscessos pulmonares.
  • D Evacuação de hematomas subdurais.

Paciente, sexo masculino, 25 anos, foi vítima de agressão durante uma tentativa de assalto, sendo atingido por vários golpes em região torácica. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares ausentes à esquerda, além de expansibilidade reduzida e hipertimpanismo à esquerda. Frequência respiratória: 28 irpm, frequência cardíaca: 120 bpm, pressão arterial sistêmica: 70 x 40 mmHg, tempo de enchimento capilar 4 segundos, abdome plano, sem cicatrizes, normotimpânico, indolor, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) negativo, pelve estável, extremidades sem alterações. Foi indicada toracocentese de alívio à esquerda. De acordo com as recomendações atuais do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), qual o ponto anatômico recomendado para tal procedimento?

  • A 4º espaço intercostal, imediatamente anterior à linha axilar anterior.
  • B 4º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha axilar média.
  • C 5º espaço intercostal, imediatamente anterior à linha axilar média.
  • D 5º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha axilar média.