Questões de Comportamento Suicida na Psiquiatria (Psiquiatria)

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Qual das alternativas abaixo NÃO corresponde a um fator predisponente e um fator precipitante do comportamento suicida?

  • A Abuso sexual na infância e presença de desesperança
  • B Baixo nível de inteligência e ruptura de relação amorosa
  • C Estar aposentado e alta recente de hospitalização psiquiátrica
  • D Estado civil solteiro e perda do emprego
  • E Presença de doenças físicas e temor de ser descoberto por algo socialmente indesejável

De acordo com a lei Nº 13.819, de 26 de abril de 2019, que institui a Política Nacional de Prevenção da Automutilação e do Suicídio, assinale a alternativa CORRETA.

  • A Nos casos que envolverem criança e/ou adolescente, não há necessidade do Conselho Tutelar receber a notificação, bastando apenas notificação às autoridades sanitárias.
  • B Entende-se por violência autoprovocada e que tem obrigação compulsória: o suicídio consumado, o planejamento de suicídio, a tentativa de suicídio e autolesão com ou sem intenção suicida.
  • C Não é obrigação dos estabelecimentos de saúde públicos e privados previstos na lei informar e treinar os profissionais que atendem pacientes em seu recinto quanto aos procedimentos de notificação.
  • D Os estabelecimentos de ensino públicos e privados de que trata a lei deverão informar e treinar os profissionais que trabalham em seu recinto quanto aos procedimentos de notificação.
  • E O poder público não deve utilizar parcerias com empresas provedoras de conteúdo digital, gerenciadores de mídias sociais, entre outros, para a divulgação dos serviços de atendimento, devendo manter a comunicação apenas em seus canais oficiais.

Paciente masculino, 33 anos, iniciou há mais ou menos três meses sintomas de tristeza, anedonia, insônia, inapetência e pensamentos disfuncionais de cunho ruminativo, embora sem ideação suicida nem outros sintomas. Diz que percebeu que isso se iniciou depois que se mudou da cidade onde morou por toda a vida, mas que percebe que mesmo tendo se adaptado bem a nova cidade a sintomatologia não diminuiu. Tem faltado ao trabalho e apresenta dificuldades para sair de casa até para cumprir suas necessidades básicas, como comprar alimentos. Não tem antecedentes psiquiátricos. Negou sintomas compatíveis com mania ou hipomania prévios. A alternativa com o diagnóstico CORRETO e o tratamento adequado é:

  • A Transtorno depressivo maior, episódio atual moderado. Iniciar Lítio até a dose de 600mg/dia.
  • B Transtorno depressivo maior, episódio atual moderado. Iniciar Sertralina 50mg pela manhã e reavaliar posteriormente.
  • C Transtorno depressivo maior, episódio atual grave, sem sintomas psicóticos. Iniciar tratamento com Venlafaxina 75mg/dia e reavaliar o quadro posteriormente.
  • D Depressão Bipolar sem sintomas psicóticos. Iniciar de imediato uso de Lítio até a dose de 600mg/dia e reavaliar o paciente após primeira litemia.
  • E Distimia. Iniciar psicoterapia para o paciente e reavaliar posteriormente necessidade de antidepressivo.

Com base nas últimas pesquisas sobre a relação entre o uso de agrotóxicos e o aumento das taxas de suicídio em comunidades rurais, qual das seguintes hipóteses apresenta um possível mecanismo de ligação entre esses dois fenômenos?

  • A Os agrotóxicos aumentam diretamente os níveis de estresse e depressão entre os agricultores, levando a um aumento nas taxas de suicídio.
  • B O estigma social associado ao uso de agrotóxicos em áreas rurais contribui para sentimentos de desesperança e isolamento, aumentando o risco de suicídio.
  • C A exposição crônica aos agrotóxicos pode causar danos neurológicos que afetam o funcionamento do cérebro e aumentam a vulnerabilidade ao suicídio.
  • D O acesso limitado a serviços de saúde mental em áreas rurais torna mais difícil para os agricultores obterem ajuda para problemas de saúde mental, aumentando assim as taxas de suicídio.
  • E O aumento do uso de agrotóxicos está correlacionado com o aumento do uso de álcool e drogas ilícitas entre os agricultores, o que por sua vez aumenta o risco de comportamentos suicidas.

Analise as seguintes afirmações de acordo com as medidas de prevenção de suicídio em Centros Socioeducativos:

I. Para fins de prevenção do suicídio envolvendo adolescentes em situação de privação de liberdade, deverá ser elaborado e amplamente divulgado um Manual de Prevenção do Suicídio no Sistema Socioeducativo, onde possam ser apresentados os conhecimentos e informações necessários para os profissionais que atuam nos Centros Socioeducativos.

II. O Manual de Prevenção do Suicídio, no Sistema Socioeducativo, representa um conjunto de normas, rotinas e procedimentos voltados para a prevenção do suicídio de adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa de meio fechado.

III. É diretriz orientadora da Portaria SEAS nº 23/2019 para elaboração do Manual de Prevenção do Suicídio o seguinte item: Importância da realização de discussões acerca da temática de prevenção do suicídio no trabalho realizado com adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa de privação de liberdade.

IV. Em caso de adolescentes que sejam acometidos de transtornos psiquiátricos graves, a Central de Regulação de Vagas (CRV) deve ser comunicada através de relatório circunstanciado para que possa articular junto com os órgãos do Sistema de Justiça, em especial a Defensoria Pública, as medidas judiciais adequadas.

É correto o que se afirma em

  • A I e II apenas.
  • B I, II, III e IV.
  • C II, III e IV apenas.
  • D I, III e IV apenas.