Questões de Cuidados Paliativos e da Vida Diária na Terapia Ocupacional e na Interdisciplinaridade (Terapia Ocupacional)

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De acordo com o documento “Estrutura da prática da Terapia Ocupacional: domínio e processo” em sua terceira edição, versão traduzida para o Português brasileiro por Cavalcanti, Caetano e Elui em 2015 e publicado na Revista de Terapia Ocupacional da Universidade de São Paulo, as Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs) são ocupações importantes para a pessoa. As AIVDs são comumente avaliadas no processo de terapia ocupacional com a população de adultos e idosos. Relacione V para verdadeiro e F para falso referente e, em seguida, marque a resposta CORRETA.

( ) Uma AIVD importante é o gerenciamento financeiro, que inclui usar recursos fiscais, incluindo métodos alternativos de transação financeira, planejar e usar finanças com objetivos a curto-prazo e a longo-prazo.
( ) Segurança e manutenção emergencial, dirigir e mobilidade na comunidade não podem ser consideradas AIVDs, pois são atividades da vida diária (AVDs).
( ) Cuidado dos outros, cuidado de animais e educação de crianças não são consideradas AIVDs.
( ) O estabelecimento e gerenciamento do lar pode ser considerada uma AIVD na qual a pessoa obtém e faz a manutenção de bens pessoais, da casa e do ambiente (como casa, quintal, jardim, ferramentas, veículos), incluindo manutenção e reparação dos bens pessoais (vestuário e itens da casa).

  • A V, F, V, V
  • B V, V, F, F
  • C F, F, V, V
  • D V, F, V, F
  • E V, F, F, V

Pode-se afirmar que o papel principal do Terapeuta Ocupacional dentro de uma equipe multidisciplinar que atende crianças com paralisia cerebral é:

  • A Realização de diagnósticos com prescrição de medicamentos.
  • B Administrar terapias de fala e linguagem.
  • C Monitorar a progressão da doença e facilitar a inclusão escolar.
  • D Melhoria da qualidade de vida e promoção da independência.

Os cuidados paliativos apresentam características que os diferenciam de outras modalidades terapêuticas. Neste sentido, a proposta terapêutica é fundamentada no respeito à vida e na aceitação da sua finitude, na aceitação da morte como fato inevitável. Segundo Beauchamps, deve-se respeitar os seguintes princípios éticos fundamentais (DE CARLO et al., 2007):

  • A dignidade do paciente; sigilo; segurança.
  • B respeito à autonomia do paciente; qualidade de vida; não-maleficência.
  • C qualidade de vida; bem-estar; independência.
  • D respeito à autonomia do paciente; beneficência; não-maleficência; justiça.

Correlacione as colunas a seguir de acordo com os instrumentos utilizados para avaliação da participação ocupacional, independência e cognição em adultos e suas principais características apresentadas.
1. MOHOST 2. MEEM 3. MIF
( ) Avalia o nível de independência funcional nas atividades da vida diária (AVD), subdivididas em subescalas motora (autocuidado, mobilidade, controle de esfíncter, transferência, locomoção) e cognitiva (comunicação e cognição social).
( ) Instrumento utilizado para rastreio cognitivo e apresenta propriedades psicométricas de validade para a população brasileira. Dividido em seis itens: orientação, registro, atenção e cálculo, evocação, linguagem e práxis, cópia.
( ) Avaliação observacional da participação ocupacional. Dividido em seis fatores: motivação para ocupação, padrão de ocupação, habilidades de comunicação e interação, habilidades de processo, habilidades motoras e meio ambiente.

Assinale a alternativa que apresenta à sequência CORRETA, de cima para baixo.

  • A 1 – 2 – 3.
  • B 1 – 3 – 2.
  • C 2 – 1 – 3.
  • D 3 – 1 – 2.
  • E 3 – 2 – 1.

As demências possuem destaque como fator importante de morbidade e mortalidade com relevante impacto devido à perda progressiva de memória e outras habilidades cognitivas, como a atenção, fluência verbal, lucidez e grau de vigília que se deterioram com a evolução da doença. Esses sintomas levam ao declínio da capacidade funcional com perda gradual da autonomia, que propicia dificuldades na realização de suas atividades de vida diária, prejudicando o paciente em seu desempenho social e ocupacional. Na atuação junto a essa população idosa se faz importante, ao terapeuta ocupacional, avaliar a funcionalidade por meio das Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD). Marque a alternativa que estabelece o instrumento utilizado para essa avaliação.

  • A CDR - Clinical Dementia Rating.
  • B MEEM - Mini mental
  • C IADL - Escala de Lawton e Brody.
  • D PEDI.
  • E Escala de Ryff e Keyes.