Questões de Doença Renal (Nutrição)

Nutrição Dietoterapia | Doença Renal

Prefeitura de Brasília de Minas-2 - Nutricionista - COTEC (2024)

A síndrome nefrótica (SN) é uma doença renal na qual há o aumento grave e prolongado da permeabilidade glomerular às proteínas plasmáticas. O suporte nutricional é uma das principais medidas para o adequado controle das complicações clínicas e laboratoriais do estado nefrótico. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar que

A a restrição de líquidos para os pacientes com SN é sempre recomendada. Deve ser feita na presença de hipernatremia e hiperosmolaridade sérica e evitada quando há sinais clínicos de hipervolemia e hiperperfusão renal.
B em pacientes com taxa de filtração glomerular normal, preconiza-se uma dieta normoproteica, usualmente com 1,5-1,8 g/kg/dia. Já em pacientes com SN, a dieta hiperproteica oferece benefício, pois aumenta o nível de albumina sérica, protegendo o indivíduo das complicações do estado nefrótico.
C o edema do paciente com SN é secundário a um balanço positivo de sódio e água. A restrição de sódio é fundamental para o controle do edema, sendo preconizado o uso de 8 g de sódio ao dia, ou cloreto de sódio (NaCl, sal de cozinha) 5-5,5 g/por dia.
D os pacientes com SN devem receber dieta rica em carboidratos para otimizar o uso das proteínas. Além disso, a suplementação de vitaminas D e E pode ser recomendada durante os surtos nefróticos de curta duração, especialmente para pacientes com osteopenia ou osteoporose diagnosticadas por densitometria óssea.
E quanto maior a perda de proteína na urina, maiores são as complicações relacionadas à função renal, dislipidemia, fenômenos tromboembólicos e infecções no paciente nefrótico. A diminuição do apetite e o edema da mucosa intestinal agravam a condição nutricional desses pacientes.

Nutrição Dietoterapia | Doença Renal

Prefeitura de Japonvar -2 - Nutricionista - COTEC (2024)

A a restrição de líquidos para os pacientes com SN é sempre recomendada. Deve ser feita na presença de hipernatremia e hiperosmolaridade sérica e evitada quando há sinais clínicos de hipervolemia e hiperperfusão renal.
B em pacientes com taxa de filtração glomerular normal, preconiza-se uma dieta normoproteica, usualmente com 1,5-1,8 g/kg/dia. Já em pacientes com SN, a dieta hiperproteica oferece benefício, pois aumenta o nível de albumina sérica, protegendo o indivíduo das complicações do estado nefrótico.
C o edema do paciente com SN é secundário a um balanço positivo de sódio e água. A restrição de sódio é fundamental para o controle do edema, sendo preconizado o uso de 8 g de sódio ao dia, ou cloreto de sódio (NaCl, sal de cozinha) 5-5,5 g/por dia.
D os pacientes com SN devem receber dieta rica em carboidratos para otimizar o uso das proteínas. Além disso, a suplementação de vitaminas D e E pode ser recomendada durante os surtos nefróticos de curta duração, especialmente para pacientes com osteopenia ou osteoporose diagnosticadas por densitometria óssea.
E quanto maior a perda de proteína na urina, maiores são as complicações relacionadas à função renal, dislipidemia, fenômenos tromboembólicos e infecções no paciente nefrótico. A diminuição do apetite e o edema da mucosa intestinal agravam a condição nutricional desses pacientes.

Nutrição Dietoterapia | Doença Renal

Prefeitura de Presidente Kubitschek - Nutricionista (40 horas)/Nutricionista (20 horas) - COTEC (2024)

A a restrição de líquidos para os pacientes com SN é sempre recomendada. Deve ser feita na presença de hipernatremia e hiperosmolaridade sérica e evitada quando há sinais clínicos de hipervolemia e hiperperfusão renal.
B em pacientes com taxa de filtração glomerular normal, preconiza-se uma dieta normoproteica, usualmente com 1,5-1,8 g/kg/dia. Já em pacientes com SN, a dieta hiperproteica oferece benefício, pois aumenta o nível de albumina sérica, protegendo o indivíduo das complicações do estado nefrótico.
C o edema do paciente com SN é secundário a um balanço positivo de sódio e água. A restrição de sódio é fundamental para o controle do edema, sendo preconizado o uso de 8 g de sódio ao dia, ou cloreto de sódio (NaCl, sal de cozinha) 5-5,5 g/por dia.
D os pacientes com SN devem receber dieta rica em carboidratos para otimizar o uso das proteínas. Além disso, a suplementação de vitaminas D e E pode ser recomendada durante os surtos nefróticos de curta duração, especialmente para pacientes com osteopenia ou osteoporose diagnosticadas por densitometria óssea.
E quanto maior a perda de proteína na urina, maiores são as complicações relacionadas à função renal, dislipidemia, fenômenos tromboembólicos e infecções no paciente nefrótico. A diminuição do apetite e o edema da mucosa intestinal agravam a condição nutricional desses pacientes.

Nutrição Dietoterapia | Doença Renal

Prefeitura de Montes Claros-2 - Nutricionista - COTEC (2024)

A insuficiência renal crônica (IRC) é uma síndrome complexa que se caracteriza pela perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. Por isso, os pacientes com a doença devem receber algumas orientações alimentares específicas. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

A O aumento do peso é um fator predisponente para a hipertensão. Todos os hipertensos com excesso de peso devem ser incluídos em programas de redução de peso, de modo a alcançar Índice de Massa Corpórea (IMC) inferior a 25/m² e Relação Cintura-Quadril (RCQ) inferior a 0,8 para mulheres e a 0,9 para os homens, em razão de sua associação com risco cardiovascular aumentado.
B Pacientes em regime crônico de hemodiálise devem ser tratados individualmente, sendo o padrão de recomendação de proteína da dieta de 2,5 g/kg de peso ideal ou desejável/dia (em manutenção) e de 2,5 a 3,4 g/kg de peso ideal ou desejável/dia (em condições de repleção). Deste valor, mais de 50% da proteína deve ser de alto valor biológico.
C O cálcio deve ser controlado através de exames de sangue, sendo necessária a restrição de fontes alimentares ricas nesse eletrólito, porque a hipercalcemia pode levar a complicações graves, como arritmias cardíacas potencialmente fatais. O processo de cozimento em água, dos alimentos ricos em cálcio, promove perda significativa desse eletrólito.
D Muitos dos pacientes renais crônicos, em regime prolongado de hemodiálise, não são obesos; alguns até apresentam desnutrição ou elevada perda de massa muscular. Portanto, a restrição calórica nem sempre é necessária. Na ausência de diabetes ou hipertrigliceridemia, os carboidratos simples são boas opções alimentares, e as gorduras saturadas podem ser incluídas sem restrição.
E A restrição de sódio, além da redução da pressão arterial, está relacionada também à redução da mortalidade por acidente vascular encefálico. A restrição de sal pode ainda reduzir a excreção urinária de cálcio, contribuindo para prevenção de osteoporose em idosos. A recomendação diária de sódio é de 5 a 8,5 g (o equivalente a aproximadamente 4,75 g de sal de cozinha).

Nutrição Dietoterapia | Doença Renal

Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) - Nutricionista - Nutrição Clínica - UERJ (2024)

Homem de 45 anos, com doença renal crônica, em terapia renal substitutiva e sendo submetido a sessões de hemodiálise, encontra-se na faixa de eutrofia com peso atual de 80kg. A quantidade diária de proteína (g/dia) mais adequada ao caso é:

A 48
B 64
C 80
D 96