Questões de Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico (Medicina)

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Uma mulher de 26 anos, natural de Paulista, procura o ambulatório com queixas de fadiga persistente, dores articulares nas mãos e joelhos e uma erupção cutânea em forma de "asa de borboleta" sobre o rosto, que se intensifica após exposição ao sol. Ela também relata episódios frequentes de úlceras orais indolores e uma história de anemia diagnosticada há seis meses. Ao exame clínico, observam-se manchas na pele (erupção malar), além de artralgias sem sinais inflamatórios evidentes. Exames laboratoriais mostram FAN positivo em título de 1:640 (padrão homogêneo), anticorpo anti-DNA nativo positivo, anticorpos anti-SM positivos e hemoglobina de 10,2 g/dL (normal: 12-16 g/dL). Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

  • A Artrite reumatoide.
  • B Lúpus discoide.
  • C Esclerodermia.
  • D Síndrome antifosfolípide.
  • E Lúpus eritematoso sistêmico.

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


O tratamento profilático da gota inclui o uso de alopurinol, que atua na redução da produção de ácido úrico ao inibir a enzima xantina oxidase, sendo indicado para todos os pacientes com hiperuricemia, independentemente da presença de sintomas.

  • Certo
  • Errado

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


A colchicina é um medicamento utilizado no manejo da crise aguda de gota, atuando na redução da inflamação ao inibir a migração de leucócitos para a articulação afetada.

  • Certo
  • Errado

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


O diagnóstico de gota é confirmado exclusivamente pela presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial, sendo desnecessária a avaliação clínica e laboratorial adicional. 

  • Certo
  • Errado

A arterite de grandes células, também conhecida como arterite temporal ou vasculite de células gigantes, é uma vasculite que afeta, principalmente, idosos e envolve artérias de grande e médio calibre. Sobre as manifestações clínicas e complicações da arterite de grandes células no idoso, qual das alternativas está CORRETA?

  • A Dor ocular intensa com visão turva bilateral são os primeiros sinais clínicos de alerta.
  • B Cefaleia temporal, claudicação de mandíbula e alterações visuais são manifestações típicas.
  • C Febre, rash cutâneo e comprometimento de função renal são sinais frequentes dessa vasculite.
  • D A doença afeta, principalmente, mulheres abaixo de 50 anos;
  • E O tratamento é feito, preferencialmente, com anti-inflamatórios não esteroides, devendo-se evitar corticoide ou usando esses apenas em casos graves.