Questões de Emergências Psiquiátricas (Psiquiatria)

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Psiquiatria Psicopatologia | Emergências Psiquiátricas


Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico - COTEC (2024)

JJC, 56 anos, ingeria aguardente diariamente em doses acima de 90g. Trazido ao pronto-socorro pelos familiares, durante anamnese observa-se tremor fino e lateralizado nas mãos, pletora facial, hálito etílico, icterícia e ansiedade. Realizada internação e 01 dia após, desenvolveu estado confusional e agitação psicomotora. O exame físico revelou icterícia 2+/4+ e aranhas vasculares no tórax e abdome. Sem sinais de ascite nem hepatoesplenomegalia. Sinais de Kernog, Laségue e Brudzinski foram negativos. Sem rigidez de nuca. De acordo dados e exame físico, as principais hipóteses diagnósticas e as intervenções terapêu ticas recomendadas são:
I- Delirium tremens ou hepatite alcoólica; hidratação, vitaminas do complexo B e diazepam intravenoso.
II- Meningite bacteriana ou hepatite alcoólica; hidratação e antibióticos intravenosos.
III- Encefalopatia hepática ou desidratação; hidratação e lactulose por sonda nasogástrica.
IV- Leptospirose ou hepatite transinfecciosa; diálise peritoneal e lactulose por sonda nasogástrica.
Está(ão) CORRETO(S) os itens

  • A I, apenas.
  • B I e II, apenas.
  • C II e III, apenas.
  • D IV, apenas.
  • E I, II, III e IV.

Psiquiatria Psicofarmacologia | Emergências Psiquiátricas


Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico - COTEC (2024)

Paciente 23 anos, sexo feminino, em acompanhamento psiquiátrico, fazendo uso de Lítio. Assinale os achados presentes em uma intoxicação por Lítio com litemia entre 1,5-1,9 mEq/L.

  • A Letargia e alterações no EEG.
  • B Nistagmo, Náusea e vômito.
  • C Disartria e ataxia.
  • D Hipertermia e colapso cardiovascular.
  • E Convulsão, mioclonia, letargia.

Psiquiatria Emergências Psiquiátricas


Prefeitura Municipal de Santa Luzia - Médico - PI (2024)

Qual é a abordagem correta para a contenção química em pacientes adultos durante uma emergência psiquiátrica:

  • A Utilizar sempre a via endovenosa para garantir a rápida ação dos medicamentos.
  • B A via oral deve ser usada sempre que o paciente for cooperativo.
  • C Evitar o uso de benzodiazepínicos em pacientes com intoxicação alcoólica, utilizando preferencialmente midazolam.
  • D Em pacientes idosos, a dose padrão utilizada em adultos jovens deve ser mantida.

Psiquiatria Emergências Psiquiátricas


Prefeitura Municipal de Santa Luzia - Médico - PI (2024)

Em casos de emergência psiquiátrica, a contenção física é considerada um procedimento extremo. Qual das seguintes afirmações sobre as diretrizes para o uso da contenção física está correta:

  • A A contenção física pode ser usada como primeira opção em qualquer situação de agitação psicomotora.
  • B A contenção física deve ser usada apenas quando outras possibilidades de manejo menos invasivas se esgotarem.
  • C A contenção física deve ser aplicada indiscriminadamente sem necessidade de prescrição em prontuário.
  • D A contenção física é indicada somente para pacientes cooperativos.

Psiquiatria Emergências Psiquiátricas


Prefeitura Municipal de Santa Luzia - Médico - PI (2024)

Em casos de emergência psiquiátrica com agitação psicomotora intensa e risco à integridade física, qual das seguintes medidas é indicada:

  • A Aplicar contenção física sem necessidade de monitoramento contínuo.
  • B Aplicar contenção química utilizando a via endovenosa em todos os casos.
  • C Realizar a contenção física com monitoramento contínuo por um profissional de saúde, com avaliações a cada 30 minutos.
  • D Evitar qualquer forma de contenção para não comprometer a autonomia do paciente.