Questões de Endodontia (Odontologia)

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A técnica empregada para fotoativar o compósito pode modificar a magnitude do estresse de polimerização. A respeito das técnicas de fotopolimerização, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Passos. (2) Rampa. (3) Pulso tardio.

( ) Envolve uma rápida ativação inicial, por 3 a 5 segundos, em baixa intensidade, seguida de um intervalo de alguns minutos. A seguir, realiza-se uma segunda ativação, com alta intensidade e por tempo adequado, de modo a garantir a polimerização do material.

( ) Nessa técnica, a intensidade de luz aumenta progressivamente, até atingir a emissão máxima, mantida até o fim da fotoativação.

( ) A emissão de luz é realizada em uma intensidade baixa durante os primeiros segundos, passando à intensidade máxima e nela permanecendo até o final do processo. A variação da intensidade pode ser obtida por programação, em alguns fotopolimerizadores, ou pelo afastamento da ponteira intraoral em relação à superfície da restauração.

  • A 1 - 2 - 3.
  • B 3 - 2 - 1.
  • C 1 - 3 - 2.
  • D 2 - 1 - 3.

A pulpectomia é uma técnica baseada na extirpação de todo o tecido pulpar, coronário e radicular, de um elemento cuja polpa apresenta inflamação irreversível ou necrose, devido à cárie ou traumatismo dental. Seu objetivo é permitir que o dente decíduo seja mantido na cavidade bucal o maior tempo possível e que tanto o dente quanto o material que preencherá o sistema de canais radiculares sofram reabsorção na mesma velocidade, permitindo a erupção normal do elemento sucessor permanente.

(Scarparo, 2020.)


NÃO é uma indicação para realização desse procedimento:

  • A Reabsorção radicular interna.
  • B Lesão radiolúcida inter ou perirradicular, afetando a cripta do sucesso permanente.
  • C Dente decíduo com necrose pulpar com ou sem lesão inter ou perirradicular visível radiograficamente.
  • D Dente decíduo com lesão de cárie ou restauração defeituosa associada a sinais ou sintomas de pulpite irreversível.

A pulpotomia, em dentes decíduos, caracteriza-se pela remoção da polpa coronária e subsequente uso de medicamentos que procuram manter o dente em condições de saúde, permitindo que o ciclo biológico de reabsorção radicular se processe naturalmente. A pulpotomia para dentes decíduos está indicada nos seguintes casos:

  • A Dentes decíduos com vitalidade pulpar que apresentam mais de dois terços de reabsorção radicular.
  • B Dentes decíduos sem vitalidade pulpar e presença de lesão na bi- ou trifurcação das raízes dos molares.
  • C Dentes decíduos com vitalidade pulpar que não apresentam mais de dois terços de reabsorção radicular.
  • D Dentes decíduos sem vitalidade pulpar e ausência de lesão na bi- ou trifurcação das raízes dos molares.
  • E Dentes decíduos com extensa destruição coronária, sem possibilidade de reconstrução.

Nem todas as reações inflamatórias pulpares resultam em dano permanente para a polpa. Quando a lesão cariosa é eliminada ou detida antes que as bactérias atinjam a polpa, a inflamação é resolvida e a cicatrização ocorrerá. Consequentemente, a meta principal dos procedimentos restauradores dentários deveria ser livrar a dentina de bactérias, de modo que a polpa inflamada pudesse recuperar. Este é o raciocínio para o uso de técnicas de tratamento conservador da polpa. A esse respeito, analise as assertivas a seguir.
I- Uma polpa dentária em condições de ser preservada tem as seguintes características: o sangramento tem que ser escasso; o sangue deve apresentar coloração vermelho-viva; a polpa radicular deve apresentar-se com corpo consistente, firme.
II- Curetagem pulpar é um procedimento feito após a ocorrência de exposição pulpar, resultando em remoção superficial da polpa dentária atingida, em casos de exposição acidental da polpa, com sintomatologia/ dor espontânea.
III- Pulpotomia é um procedimento de remoção da polpa coronária, mantendo viva a polpa radicular. É indicado para dentes com pulpite, em que as condições adequadas de sangramento e consistência devem ser consideradas.
IV- Caso o tratamento conservador não tenha sucesso, o usuário deverá ser encaminhado para o Centro de Especialidades Odontológicas para realização do tratamento endodôntico. Para isso, o cirurgião dentista da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família deve fazer remoção total do tecido cariado, acesso, curativo de demora e material restaurador provisório.

Está CORRETO apenas o que se afirma em

  • A I e III.
  • B I e IV.
  • C II e IV.
  • D III e IV.
  • E IV.

Paciente queixa-se de dor intensa, ao consumir alimentos quentes e frios, e de persistência da dor por vários minutos, mesmo após a remoção do estímulo. Qual o provável diagnóstico?

  • A Abscesso periapical crônico.
  • B Necrose pulpar.
  • C Periodontite apical aguda.
  • D Pulpite reversível.
  • E Pulpite irreversível.