Questões de Enfermagem em Centro Cirúrgico (Enfermagem)

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A assistência de enfermagem nos períodos pré, trans e pós-operatório requer segurança do paciente e qualidade do cuidado perioperatório.
Sobre as boas práticas com o paciente cirúrgico no momento transoperatório, analise as assertivas abaixo:

I. O check list de cirurgia segura ou lista de verificação da segurança cirúrgica deve ser aplicada em três momentos cirúrgicos: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes da saída da sala de operação.

II. A contagem e o adequado controle de itens cirúrgicos não influencia na segurança do processo cirúrgico e na redução do risco de ocorrência de eventos adversos.

III. A antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos constitui uma medida importante dentre outras, para a prevenção da infecção de sítio cirúrgico.



Está CORRETO o que se afirma em

  • A I, II e III.
  • B I e II, apenas.
  • C I e III, apenas.
  • D II e III, apenas.
  • E III, apenas.

Na atenção ao paciente pré-cirúrgico, a equipe de enfermagem é responsável pelo seu preparo, estabelecendo e desenvolvendo diversas ações de cuidados de enfermagem, de acordo com a especificidade da cirurgia. Esses cuidados, por sua vez, são executados de acordo com conhecimentos especializados, para atender às necessidades advindas do tratamento cirúrgico.
(CHRISTÓFORO; CARVALHO, 2009.)
Em relação ao cuidado pré-cirúrgico, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Providenciar a assinatura do termo de consentimento, autorizando o hospital a realizar o procedimento.
( ) Verificar anormalidades no curativo, como secreção e presença de sangramento.
( ) Explicar aos familiares sobre a cirurgia proposta, como o paciente retornará da sala operatória e a importância em apoiá-lo nesse período.
( ) Promover movimentação ativa, passiva e deambulação.
( ) Explicar ao paciente sobre a cirurgia, o tipo de anestesia, e os exames que, porventura, forem necessários; salientar a importância de sua colaboração durante os procedimentos.

A sequência está correta em

  • A V, V, V, V, V.
  • B F, V, F, V, F.
  • C V, F, V, F, V.
  • D F, F, F, F, F.

Quanto à promoção da segurança do paciente em ambiente cirúrgico, é correto afirmar que:

  • A A maioria dos artigos mostra que a lista de verificação em ambiente cirúrgico isoladamente melhora resultados e pode aumentar a comunicação significativa e otimizar a equipe de trabalho.
  • B O registro clínico (escrito/digital) transmite informações do paciente perioperatório, sendo o mais indicado para uso isolado como ferramenta de comunicação.
  • C É sempre importante registrar opiniões pessoais e descrever circunstâncias de um evento, mesmo que não afete o paciente diretamente, para garantir uma experiência mais segura e dar informações mais completas às outras áreas de cuidado.
  • D Na documentação de enfermagem, não devem ser incluídos os pedidos de cuidado do paciente intraoperatório ou os incidentes não usuais, visto que estes estarão documentados no registro de cirurgias.
  • E Nota-se que quase todos os componentes da documentação clínica perioperatória relacionam-se direta ou indiretamente à segurança do paciente e à prevenção de lesão.

Em relação à enfermagem perioperatória, é correto afirmar que:

  • A Refere-se à assistência prestada aos pacientes envolvendo as fases pré, intra e pós-operatórias imediatas da experiência cirúrgica, restrita ao espaço do centro cirúrgico.
  • B O enfermeiro perioperatório é responsável pelo planejamento e assistência dentro do centro cirúrgico, mas os cuidados podem se estender ao domicílio, consultório, unidade de cuidados préoperatórios, sala de espera, entre outros, sendo os enfermeiros das demais áreas os responsáveis pelo planejamento desta continuidade.
  • C O enfermeiro perioperatório atua como um defensor ou representante do paciente nos momentos de vulnerabilidade, visto que seu conhecimento possibilita prever as necessidades do paciente e o que for necessário para providenciar-lhe um ambiente seguro e humanitário.
  • D O enfermeiro dessa área precisa ter exclusivamente conhecimentos relacionados aos instrumentos cirúrgicos e procedimentos específicos, como sondagens e punções.
  • E O enfermeiro que prepara a sala de cirurgia e seus equipamentos tem mínima ou nenhuma interação ou responsabilidade de enfermagem pelos pacientes medicados e anestesiados nesta unidade.

O técnico de enfermagem está responsável por realizar a higiene corporal de um paciente acamado em pós-operatório imediato. Durante o procedimento, ele deve garantir conforto, segurança e bem-estar ao paciente, além de prevenir complicações associadas ao imobilismo. Sabendo que o paciente apresenta risco de úlcera por pressão e possui cateter vesical de demora, qual das alternativas abaixo representa a melhor conduta para o técnico durante o cuidado?

  • A Realizar a higiene corporal de maneira rápida para minimizar o desconforto, sem a necessidade de movimentar o paciente excessivamente para evitar dor.
  • B Higienizar cuidadosamente a região perineal e o local do cateter vesical, evitar a fricção excessiva e posicionar o paciente adequadamente para prevenir úlceras por pressão.
  • C Movimentar o paciente para a lateral com auxílio de outro profissional, evitando tocar o cateter vesical para não desconectar, e realizar a higiene sem a necessidade de reposicionar o paciente novamente.
  • D Focar apenas na higiene corporal do paciente e solicitar que outro profissional reposicione o paciente posteriormente, para evitar interferências nos cuidados simultâneos.