Questões de Enfermagem em Centro Cirúrgico (Enfermagem)

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As estomias referem-se a uma abertura de um órgão ou víscera oca para o meio externo e são realizadas por meio de intervenções cirúrgicas no sistema digestório, vias urinárias ou respiratória.; podendo ser temporárias (após um tempo pré-determinado serão fechadas por meio de nova intervenção cirúrgica) ou definitivas (a pessoa conviverá com ela durante sua vida). De acordo com o tipo de estomia, a cecostomia é um estoma realizado no trato:

  • A urinário.
  • B gástrico.
  • C intestinal.
  • D respiratório.

JFG acabou de retornar da sala de cirurgia após uma intervenção abdominal. Durante a avaliação pós-operatória, o paciente está se queixando de dor abdominal intensa, distensão abdominal e ausência de ruídos hidroaéreos. Qual é a complicação pós-operatória mais provável nesse caso?

  • A Íleo paralítico.
  • B Choque séptico.
  • C Pneumonia pós-operatória.
  • D Trombose venosa profunda.

O protocolo para cirurgia segura tem por finalidade determinar as medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na realização de procedimentos cirúrgicos, no local correto e no paciente correto, por meio do uso da Lista de Verificação de Cirurgia Segura desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde - OMS. Considerando os protocolos do Ministério da Saúde e os cuidados de enfermagem nos períodos operatórios, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

  • A Recomenda-se a realização da tricotomia, se houver necessidade, no máximo, duas horas antes do procedimento cirúrgico.
  • B A profilaxia antimicrobiana deve ser realizada em até 60 minutos antes da indução anestésica.
  • C Na primeira hora do pós-operatório imediato, os sinais vitais do paciente devem ser verificados a cada 30 minutos.
  • D O funcionamento do monitor multiparamétrico posicionado para o paciente deve ser verificado durante a indução anestésica

Qual ação é essencial para prevenir infecções no sítio cirúrgico no pós-operatório?

  • A Limitar o uso de antibióticos para evitar resistência microbiana, independentemente do risco de infecção.
  • B Encorajar a mobilização precoce do paciente para evitar complicações gerais, sem foco específico no sítio cirúrgico.
  • C Manter o sítio cirúrgico seco e limpo, prevenindo a entrada de microrganismos e promovendo a cicatrização adequada.
  • D Suspender a administração de líquidos nas primeiras 24 horas pós-cirurgia, para evitar complicações digestivas.
  • E Aplicar calor local para promover a vasodilatação e recuperação, sem foco específico na prevenção de infecções.

Durante a internação prolongada ou no pós-operatório, o paciente pode apresentar necessidades respiratórias.

Sobre os cuidados ao paciente com necessidades respiratórias no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

  • A A drenagem postural possibilita que a força da gravidade ajude na remoção das secreções brônquicas. Para tanto, o enfermeiro deve colocar o paciente na posição vertical e lateralizada, para drenagem das secreções das bases pulmonares.
  • B Um dos cuidados do enfermeiro em paciente com tubo endotraqueal é a avalição do balonete (cuff), o qual deve ser mantido com uma pressão maior que 25 mmHg, para evitar extubação não programada e, ao mesmo tempo, lesão na parede da traqueia.
  • C A oxigenioterapia com uso de cateter orofaríngeo, o fluxo de O2 fornecido é de 1 a 6 L/min, com taxa de O2 ofertada de 23% a 42%, apresenta a desvantagem de provocar irritação na mucosa nasal, o que obriga a troca do cateter com frequência para alternar as narinas.
  • D A máscara com reinalação parcial é um exemplo de dispositivo de alto fluxo de oxigênio, que apresenta uma bolsa-reservatório com válvula. O enfermeiro deve ajustar o fluxo para oferta adequada de oxigênio para que a bolsa não se rompa na expiração.
  • E Na avaliação pela percussão, o enfermeiro realiza golpes com as pontas dos dedos da mão dominante sobre a região intrafalângica distal de um ou dois dedos da mão não dominante sobre a parede torácica. Os sons ressoantes timpânicos de alta intensidade e altura média característicos são os murmúrios vesiculares.