Questões de Farmacocinética (Farmácia)

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Diante do exposto, em análise restrita aos dados clínicos apresentados, verifica-se que o paciente G.T.N. pode responder aos medicamentos de uma maneira diferente. A resposta individual dele pode ser afetada por muitos fatores explicitados no enunciado, incluindo:

  • A composição genética, uso de álcool, presença de doenças crônicas, idade e uso de outros fármacos. 
  • B farmacogenética, armazenamento do medicamento, desenvolvimento de tolerância, idade avançada.
  • C resistência aos medicamentos, composição genética, presença de outras doenças e idade avançada.
  • D uso de outras substâncias e suplementos alimentares, adesão medicamentosa, antagonismo farmacológico.
  • E uso de suplementos alimentares, idade avançada, consumo de etanol e sobreposição de classe terapêutica.

Um farmacêutico está orientando um paciente sobre as diferentes vias de administração de medicamentos. Assinale a alternativas INCORRETA em relação às características ou indicações dessas vias:

  • A A via sublingual permite que o medicamento seja absorvido diretamente na corrente sanguínea, resultando em um início de ação rápido e evitando o efeito de primeira passagem hepática.
  • B A via transdérmica é sempre utilizada para medicamentos que devem ser administrados em altas doses e tem início de ação imediato.
  • C A via intramuscular proporciona uma absorção mais rápida do medicamento em comparação com a via subcutânea, especialmente para soluções aquosas.
  • D A via oral é a forma mais comum de administração de medicamentos, geralmente segura e conveniente, mas pode ter um início de ação mais lento devido ao processo de absorção no trato gastrointestinal.
  • E A via endovenosa (intravenosa) é ideal para a administração de medicamentos que necessitam de titulação precisa e controle imediato dos efeitos terapêuticos.

O paciente G.T.N. apresenta quadro de hipercreatininemia - 2,5 mg/dL (VR 0,5 a 1,4 mg/dL) com baixa taxa de filtração glomerular. Nesse contexto, deve-se cuidadosamente ajustar a dose dos medicamentos em uso, com risco, especialmente, de desenvolvimento de:

I- Exacerbação da ação farmacológica por aumento do “clearance renal” dos medicamentos.
II- Resposta aumentada aos medicamentos por aumento da biodisponibilidade do fármaco.
III- Intoxicação medicamentosa por diminuição da excreção de medicamentos pelos rins.

Está CORRETO o que se afirma em

  • A I e II, apenas.
  • B I e III, apenas.
  • C II, apenas.
  • D II e III, apenas.
  • E III, apenas.

O efeito das drogas depende de sua concentração no meio que circunda o receptor, fatores que determinam essa concentração in vivo são de grande importância, esses fatores são estudados por uma divisão da farmacologia chamada farmacocinética.

Observando este conceito, assinale a alternativa correta.

  • A Na Difusão Passiva algumas drogas utilizam-se de mecanismos próprios das células, que envolvem proteínas especializadas e gasto de energia para promover o transporte de substâncias através da membrana celular
  • B No fenômeno do metabolismo de primeira passagem temos um elevado nível de metabolização das drogas, o que resulta em baixas quantidades da substância na circulação sistêmica, diminuindo assim a sua biodisponibilidade
  • C Uma condição necessária a eliminação das drogas do organismo, é sua transformação em compostos apolares, lipossolúveis, que não sofram processo de reabsorção nas vias de eliminação
  • D A depuração (clearance, em inglês) é definido como o volume de sangue depurado da droga pela sua concentração inicial, e é usualmente expresso em L/mg

Interações medicamentosas ocorrem quando os efeitos e/ou a toxicidade de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco ou alimento. O metabolismo envolvido nas interações medicamentosas é especialmente mediado pela ação de monoxigenases. No contexto das interações medicamentosas

  • A as enzimas CYP450 têm como principal função metabolizar drogas vegetais utilizadas no ambiente hospitalar.
  • B os idosos, os imunodeprimidos e pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) são mais vulneráveis.
  • C os efeitos sobre pacientes da UTI são bem conhecidos, já que têm o maior volume de estudos científicos relacionados.
  • D os efeitos farmacológicos e toxicológicos das drogas aumentam com a inibição da atividade das CYP450.