Questões de Farmacologia do Sistema Endócrino (Farmácia)

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Prefeitura de Japonvar -2 - Farmacêutico - COTEC (2024)

Um paciente hipotético, 56 anos, homem, apresentou perda de peso significativa nos últimos 90 dias, quadro de hiperglicemia em jejum evidenciada por exames laboratoriais realizados em dias alternados: Dia 1: 180 mg/dL; Dia 2: 204 mg/dL. (VR: < 100 mg/dL) e hemoglobina glicada de 9,8% (VR <7%).

Diante dos dados clínico-laboratoriais apresentados, o médico recomendou medidas não farmacológicas como a prática de exercícios físicos, cessação tabágica, diminuição do uso de etanol, manejo do estresse e intervenção nutricional para dietoterapia. O clínico também prescreveu, como primeira escolha da farmacoterapia: Metformina 500 mg, duas vezes ao dia, por três meses e marcou o retorno para 90 dias.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Caso clínico em Diabetes. São João Del Rei – MG. Set. 2024.; Sociedade Brasileira de Diabetes. Manejo da terapia antidiabética no DM2. Atualizado em 12 set. 2024. Disponível em: http://gg.gg/1c6ymf. Acesso em: 22 set. 2024. Adaptado.

Tendo em vista a farmacoterapia prescrita, responda: a qual classe medicamentosa pertence o fármaco em questão? E qual é o seu respectivo mecanismo de ação?

A Biguanidas. Age aumentando a sensibilidade de insulina no fígado, reduzindo a produção hepática de glicose e aumentando a captação muscular de glicose.
B Coagonistas do receptor de GIP/GLP-1. Age aumentando a secreção de insulina dependente de glicose, reduzindo a secreção de glucagon, retardando o esvaziamento gástrico e aumentando a saciedade.
C Inibidores do SGLT2. Age inibindo a absorção de glicose e sódio no túbulo proximal, por meio da inibição do SGLT2, levando à glicosúria e natriurese.
D Glitazonas (Tiazolinedionas). Age aumento a sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito e reduz resistência à insulina.
E Sulfonilureias. Age estimulando a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas, reduzindo os riscos de complicações microvasculares, além de possui maior potência na redução da HbA1c.

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Prefeitura de Baliza-2 - Farmacêutico - Itame (2024)

O gerenciamento mais eficaz do diabetes mellitus exige uma abordagem interprofissional envolvendo modificações no estilo de vida com dieta, exercícios e terapias farmacológicas conforme necessário para atingir metas glicêmicas individualizadas. Modificações no estilo de vida devem ser combinadas com agentes farmacológicos orais para controle glicêmico ideal, particularmente à medida que o diabetes mellitus tipo 2 progride com perda contínua da função das células beta pancreáticas e produção de insulina. Com base em tais informações, marque a alternativa correta.

A As sulfonilureias se ligam aos canais de potássio sensíveis ao trifosfato de adenosina (canais K-ATP) nas células beta do pâncreas; isso leva à inibição desses canais e altera o potencial de membrana em repouso da célula, causando um influxo de cálcio e a estimulação da secreção de insulina.
B As sulfonilureias exercem seus efeitos por meio de diferentes receptores das células beta pancreáticas, mas agem de forma semelhante às sulfonilureias, regulando os canais de potássio sensíveis ao trifosfato de adenosina nas células beta pancreáticas, causando, assim, um aumento na secreção de insulina.
C A meglitinidas aumenta a atividade da proteína quinase ativada por adenosina monofosfato hepática, reduzindo assim a gliconeogênese e a lipogênese hepáticas e aumentando a captação de glicose mediada por insulina nos músculos.
D As meglitinidas ativam o receptor gama ativado por proliferador de peroxissoma (PPAR-γ), um receptor nuclear, que aumenta a sensibilidade à insulina e a consequente captação periférica de glicose, além de aumentar o nível de adiponectina, uma citocina secretada pelo tecido adiposo, que aumenta não apenas o número de adipócitos sensíveis à insulina, mas também estimula a oxidação de ácidos graxos.

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Prefeitura Municipal de Barra do Guarita - Farmacêutico - FUNDATEC (2024)

Em relação ao medicamento dapagliflozina, que pertence à classe dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose-2 (SGLT2), utilizado no tratamento de diabetes melito tipo 2, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Inibe a absorção de glicose e sódio no túbulo proximal, diminuindo a glicosúria e natriurese.

( ) Pode ser utilizada em monoterapia ou associada com outros antidiabéticos orais como a metformina.

( ) Não pode ser utilizada em pacientes com insuficiência cardíaca.

( ) Não é indicada para tratamento de diabetes melito tipo 1.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A V – V – F – V.
B V – F – F – F.
C F – F – V – V.
D F – V – F – V.
E V – V – F – F.

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Prefeitura Municipal de Anajás - Bioquímico - Instituto Ágata (2024)

Anemia, conforme definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS), é a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal, resultante da carência de um ou mais nutrientes essenciais. Sobre anemias, pode-se afirmar que:

A A anemia perniciosa é causada pela deficiência de vitamina D.
B Na anemia ferropriva, a contagem de reticulócitos costuma estar aumentada.
C A anemia falciforme é uma doença autossômica recessiva.
D A anemia aplástica é caracterizada pela produção aumentada de células sanguíneas na medula óssea.
E A anemia hemolítica sempre é resultante de uma reação transfusional.

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Prefeitura Municipal de Anajás - Bioquímico - Instituto Ágata (2024)

Quanto ao medicamento Cloridrato de Fluoxetina, ao seu uso e funcionamento, pode-se afirmar que:

A O Cloridrato de Fluoxetina aumenta os níveis de serotonina no cérebro.
B O Cloridrato de Fluoxetina é indicado exclusivamente para o tratamento da depressão leve.
C A dose máxima recomendada para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é de 10 mg/dia.
D O medicamento deve ser administrado apenas em pacientes com mais de 60 anos de idade.
E A resposta terapêutica do Cloridrato de Fluoxetina é imediata, observada logo após a primeira dose.