Questões de Farmacologia (Farmácia)

Limpar Busca

Leia o trecho a seguir de um diálogo entre um paciente e um profissional farmacêutico para responder a esta questão:

Em uma consulta farmacêutica, o paciente entrega uma receita de medicamentos ao farmacêutico e pergunta:


Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas


• Doutor, como eu faço para usar certinho este medicamento que o médico passou?

O farmacêutico lê a prescrição, que constava: “Clonazepam 2,5 mg/mL – Gotas. Administrar 1,0 mg à noite – uso contínuo” e responde:

• A senhora tem que tomar 10 gotas do medicamento, diluídas em pouco de água cerca de 30 min a 1 h antes de dormir, no mesmo horário, todos os dias.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Farmácia clínica: estudo de casos clínicos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6v9y. Adaptada. Acesso em: 22 set. 2024.


Considere que cada mL da solução oral do medicamento prescrito equivale a cerca de 26 gotas, e que cada gota corresponde a aproximadamente 0,1 mg de clonazepam. Desta forma, Fonte: Clonazepam. Bula de medicamentos.

Disponível em: http://gg.gg/1c6v6h. Acesso em 22 set. 202

  • A o farmacêutico forneceu orientações corretas sobre a quantidade do medicamento e incorretas em relação ao aprazamento.
  • B o farmacêutico forneceu informações incorretas sobre a quantidade de gotas e o horário de administração do medicamento.
  • C o farmacêutico equivocou-se ao orientar a paciente sobre o aprazamento do fármaco, porém, a quantidade de gotas está correta.
  • D o farmacêutico não soube interpretar a prescrição médica, fornecendo informações equivocadas em relação à dose e ao horário de administração.
  • E o farmacêutico forneceu orientações corretas sobre a quantidade do medicamento (em gotas) e o horário da administração.

Há diversas possibilidades para a administração de um medicamento. A forma farmacêutica é especialmente escolhida para se adequar: 

• às condições orgânicas do paciente; • ao tempo desejado da resposta farmacológica; • ao quadro clínico do paciente, dentre outras. 



Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas


A escolha correta da via de administração de um fármaco constitui importante ação da equipe multiprofissional para proporcionar melhor resposta farmacológica, conforto, economicidade e, especialmente, garantir a segurança do paciente.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações farmacêuticas sobre via de administração de fármacos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6urg. Acesso em 22 set. 2024.

Diante do exposto, considere três tipos de situações para a administração de medicamentos em pacientes: A) paciente com disfagia grave; B) paciente pediátrico sem dificuldade para deglutição; e C) paciente sedado em Unidade de Terapia Intensiva.

As vias que melhor seriam indicadas para a administração de uma dose única de um antimicrobiano em A; para a administração de fármaco antigases em B; e para a administração de fármaco anticoagulante em C estão descritas respectivamente em:

  • A via enteral, via tópica e via intramuscular.
  • B via intratecal, via oral e via entérica.
  • C via intradérmica, via oral e via endovenosa.
  • D via parenteral, via entérica e via parenteral.
  • E via sublingual, via parenteral e via oral.

Leia as informações contidas no caso clínico a seguir para responder a esta questão. 


Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas


Paciente pediátrico, 7 anos, em atendimento de urgência, apresentou quadro clínico de desconforto respiratório, náuseas, dor abdominal, diarreia e manchas avermelhadas pelo corpo após ingestão acidental de hipoclorito de sódio. O hemograma do paciente apresentava discreta leucocitose com significativa eosinofilia – 30% (VR < 5%). Demais parâmetros sem alterações. Diante dos dados apresentados, foram prescritos cloridrato de prometazina intramuscular e hidrocortisona endovenosa.


Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Casos clínicos em unidade de pronto atendimento: intoxicação exógena. Adaptado. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. 


Considerando os dados clínico-laboratoriais do paciente e a farmacoterapia prescrita, julgue as asserções abaixo.

I. A prescrição de um anti-histamínico justifica-se para o tratamento dos sintomas alérgicos evidenciados pelos sinais clínico-dermatológicos e pela importante eosinofilia. O uso do medicamento, além de tratar os sintomas alérgicos e as reações anafiláticas, também pode proporcionar alívio de náuseas e vômitos, graças à sua ação antiemética.


PORQUE

II. O uso do anti-inflamatório endovenoso justifica-se pela necessidade do tratamento das condições alérgicas manifestadas na pele e para obter melhora do desconforto respiratório. Ele atua como bloqueador adrenérgico sobre a microcirculação, antagonizando a vasoconstrição produzida pela adrenalina e noradrenalina, as quais podem levar ao choque anafilático.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

  • A I é falsa, e II é verdadeira.
  • B I é verdadeira, e II é falsa.
  • C I e II são falsas.
  • D I e II são verdadeiras, e II é justificativa da I.
  • E I e II são verdadeiras, mas II não é justificativa da I.

Diante do exposto, em análise restrita aos dados clínicos apresentados, verifica-se que o paciente G.T.N. pode responder aos medicamentos de uma maneira diferente. A resposta individual dele pode ser afetada por muitos fatores explicitados no enunciado, incluindo:

  • A composição genética, uso de álcool, presença de doenças crônicas, idade e uso de outros fármacos. 
  • B farmacogenética, armazenamento do medicamento, desenvolvimento de tolerância, idade avançada.
  • C resistência aos medicamentos, composição genética, presença de outras doenças e idade avançada.
  • D uso de outras substâncias e suplementos alimentares, adesão medicamentosa, antagonismo farmacológico.
  • E uso de suplementos alimentares, idade avançada, consumo de etanol e sobreposição de classe terapêutica.

A margem terapêutica de um fármaco é um parâmetro crucial para determinar a segurança e a eficácia do tratamento. Considerando essa definição, assinale a alternativa correta sobre o conceito de margem terapêutica e suas implicações clínicas:

  • A Em casos de fármacos com ampla margem terapêutica, o índice terapêutico é baixo, e o risco de toxicidade é alto, mesmo com pequenas variações na dose administrada.
  • B Um fármaco com margem terapêutica ampla requer ajustes frequentes de dose para garantir eficácia terapêutica, pois a dose terapêutica e a dose tóxica são muito próximas.
  • C Fármacos com margem terapêutica estreita, como a digoxina e a varfarina, requerem monitoramento rigoroso, pois pequenas variações na dose podem levar a concentrações tóxicas ou subterapêuticas, comprometendo a segurança do paciente.
  • D Um fármaco com margem terapêutica estreita possui uma ampla variação de doses seguras, sendo menos suscetível a efeitos adversos graves mesmo em casos de ajustes frequentes de dose.
  • E A margem terapêutica é a diferença entre a dose mínima eficaz e a dose tóxica mínima; quanto maior essa diferença, menor a necessidade de monitoramento terapêutico do fármaco.