Questões de Fisioterapia em Geriatria (Fisioterapia)

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O senhor Paulo César, 87 anos de idade, hipertenso e diabético, aposentado há 10 anos, cansado de ficar hipoativo em casa, resolveu ocupar o seu tempo livre com atividades físicas. Devido a seu declínio funcional na última década, vem apresentando dificuldade para realizar exercícios como uma simples caminhada no fim de tarde. Cansado pelo insucesso das tentativas com as atividades físicas, resolveu procurar um fisioterapeuta para acompanhá-lo nas atividades físicas. Antes de prescrever os exercícios, o fisioterapeuta realizou uma avaliação física e constatou medidas antropométricas alteradas e atrofia e fraqueza muscular, sugestivos de uma sarcopenia secundária.


Sobre o caso são feitas as seguintes afirmativas.


I- A sarcopenia apresentada pelo paciente associa-se a maior risco de fragilidade, quedas, fraturas, síndrome de imobilidade e da necessidade de hospitalização e todos os seus agravos.


II- A sarcopenia secundária é uma situação infrequente nos idosos, pois, na maioria das vezes, o que se observa é o agravamento da perda da massa e da função musculares com a idade por fatores primários, como nutrição, inatividade física e doenças crônicas.


III- O estilo de vida da última década do paciente (sedentarismo, e descondicionamento físico), somados ao envelhecimento muscular, contribui para a progressiva perda da massa muscular.


IV- O idoso com 87 anos de idade está mais propenso a múltiplas doenças crônicas, uma delas, a sarcopenia. Ela é geralmente multifatorial, somando-se a causa primária (envelhecimento) às causas secundárias (estilo de vida, nutrição, doenças crônicas).


Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)  

  • A I, II e III, apenas.
  • B I, II, III e IV.
  • C I, III e IV, apenas.
  • D II, III e IV, apenas.
  • E III e IV, apenas.

Paciente idoso, 84 anos, com sequela de AVE isquêmico, procura por atendimento médico no ambulatório de neurologia do Hospital João XXIII em Belo Horizonte. Foi atendido por um grupo de acadêmicos e pelo preceptor neurologista. Ao exame neurológico, apresentou hemiparesia à direita, perda sensitiva na face e no braço direito, hemianopsia homônima contralateral e afasia. O caso clínico se refere à oclusão da artéria que irriga o hemisfério dominante desse paciente.


Analise as alternativas a seguir e marque a que corresponde à artéria acometida.

  • A Artéria carótida interna.
  • B Artéria cerebelar inferior.
  • C Artéria cerebral anterior.
  • D Artéria cerebral média.
  • E Artéria cerebral posterior.

Há uma síndrome caracterizada por progressiva e generalizada perda de massa e força muscular, com risco de eventos adversos, como incapacidade física, perda da qualidade de vida e morte. Sua etiopatogenia decorre de falta de atividade física, baixa ingesta calórica e proteica, modificações hormonais e alterações nos níveis de citocina, que ocorrem a partir do envelhecimento. Trata-se da

  • A Síndrome do Idoso Frágil.
  • B Síndrome de Williams.
  • C Osteopenia.
  • D Sarcopenia.

A avaliação funcional de pacientes idosos com suspeita de demência começa com a anamnese, onde, através de uma entrevista com um familiar, busca-se identificar se os déficits cognitivos estão afetando significativamente o desempenho do indivíduo em suas atividades diárias, seja no trabalho, no convívio social, em casa ou em atividades de lazer. Nas fases iniciais da demência, é importante focar nas atividades instrumentais do dia a dia, como o gerenciamento de finanças, o uso de eletrodomésticos, cozinhar, entre outras. Também é recomendável utilizar questionários ou escalas específicas para avaliar o desempenho. A respeito destes questionários, assinale a opção que apresenta instrumento que inclui 10 questões principalmente voltadas para as atividades instrumentais de vida diária, com pontuação que varia de 0 a 30, em que escores maiores indicam pior desempenho e quanto menor a pontuação obtida pelo indivíduo maior a sua independência e autonomia, considerando um teste que não é influenciado de forma proeminente pela escolaridade.

  • A Índice de Katz.
  • B Escala de Lawton e Brody.
  • C Questionário de Pfeffer.
  • D Medida de independência funcional (MIF).

Em relação à avaliação fisioterapêutica em idosos, qual dos seguintes instrumentos é amplamente utilizado para detectar fragilidade?

  • A Mini-Mental State Examination (MMSE)
  • B Índice de Barthel
  • C Escala de Berg de equilíbrio
  • D Questionário de Avaliação da Fragilidade (Fried)
  • E Teste de mobilidade funcional (TUG)