Questões de Fisioterapia em Pacientes Queimados (Fisioterapia)

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A toxina botulínica é um dos recursos fisioterapêuticos que pode ser utilizado no tratamento das cicatrizes provenientes das queimaduras.


Assinale a alternativa que indica corretamente os principais benefícios de seu uso nessa condição.

  • A Redução das saliências e da cor da cicatriz.
  • B Redução das linhas de expressão e da oleosidade da cicatriz.
  • C Redução do volume, da altura e do eritema da cicatriz.
  • D Redução da hiper-hidrose e das linhas de tensão cicatricial.
  • E Normalização da coloração e redução das linhas de tensão cicatricial.

Sobre fisioterapia em pacientes queimados é INCORRETO afirmar:

  • A Após a avaliação inicial o fisioterapeuta dará início à avaliação da capacidade do paciente em movimentar-se, e medirá a amplitude de movimentos disponível do paciente.
  • B A avaliação da resistência cardiovascular normalmente não ocorrerá, até que as feridas tenham cicatrizado. Quando isso ocorrer e o paciente for capaz de andar ou se exercitar sozinho em uma bicicleta ergométrica, pode ser efetuada uma avaliação por modificados, por meio de uma bateria de testes monitorada.
  • C As cargas devem ser aumentadas por não mais de um MET de incremento a cada vez, e o período de exercício por carga de trabalho deve ter 2 a 5 minutos de duração.
  • D A área da mão requer muita avaliação, em pacientes que sofrerem queimaduras neste órgão. Mãos e dedos perderam os movimentos e as funções rapidamente, precisam, pois, ser diariamente avaliados para que sejam impedidas outras perdas de movimentos.
  • E O paciente deve ser encorajado a iniciar exercícios ativos que enfatizarão o sistema cardiovascular, como andar desde a unidade de queimadura até a unidade de fisioterapia, andar na bicicleta ergométrica, entre outros. Estes exercícios não só atuarão no sistema cardiovascular como irão aumentar a amplitude de movimento das extremidades.

As queimaduras de segundo e terceiro graus circunferenciais e profundas podem provocar uma grave síndrome do compartimento que, se não tratada, pode resultar na perda da extremidade envolvida.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

  • A A escarotomia do membro inferior deve poupar o nervo tibial anterior.
  • B A cirurgia das áreas profundas de queimaduras deve ser realizada tardiamente.
  • C Valor alto de LDH (desidrogenase lática) é o principal indicador laboratorial de lesão muscular.
  • D Os principais sinais da síndrome compartimental incluem ausência de dor inicial, calor e hiperemia do membro.
  • E Fasciotomias e escarotomias só devem ser indicadas quando houver a determinação por meio de dispositivos de níveis pressóricos, a partir de 80mm Hg.

A recuperação do tecido danificado pelas queimaduras é uma das tarefas mais importantes do fisioterapeuta que atua com o paciente queimado. O objetivo é sempre favorecer a cicatrização e a resolução do tecido, evitando, consequentemente, complicações. Sobre a Escala de Cicatrização de Vancouver, é correto afirmar:

  • A Essa escala avalia o aspecto funcional da cicatriz. Sendo composta por itens como pigmentação, vascularização, maleabilidade e altura da cicatriz; a pontuação final é de 0 a 13, sendo a menor pontuação a que corresponde ao melhor resultado.
  • B Essa escala avalia o aspecto estético da cicatriz. Sendo composta por itens como pigmentação, vascularização, maleabilidade e altura da cicatriz; a pontuação final é de 0 a 13, sendo a menor pontuação a que corresponde ao melhor resultado.
  • C Essa escala avalia o aspecto funcional da cicatriz. Sendo composta por itens como pigmentação, vascularização, maleabilidade e altura da cicatriz; a pontuação final é de 0 a 13, sendo a maior pontuação a que corresponde ao melhor resultado.
  • D Essa escala avalia o aspecto estético da cicatriz. Sendo composta por itens como pigmentação, vascularização, maleabilidade e altura da cicatriz; a pontuação final é de 0 a 13, sendo a maior pontuação a que corresponde ao melhor resultado.
  • E Essa escala avalia o aspecto funcional e estético da cicatriz. Sendo composta por itens como pigmentação, vascularização, maleabilidade e altura da cicatriz; a pontuação final é de 0 a 13, sendo a menor pontuação a que corresponde ao melhor resultado.

Leia o caso a seguir.
Paciente adulto, vítima de queimadura, é encaminhado à unidade de emergência com lesões hiperêmicas e bolhosas na epiderme e na derme, que atingiram toda a extensão das costas e do membro superior direito.
Considerando a regra dos 9, a área de superfície corporal atingida será de

  • A 18%.
  • B 27%.
  • C 36%.
  • D 45%.