Marina, uma mulher de 35 anos, professora, procura atendimento médico devido a rouquidão persistente há seis meses, que piora ao final do dia. Ela também menciona fadiga vocal, sensação de esforço ao falar e, ocasionalmente, dor na garganta. Não há história de tabagismo ou consumo significativo de álcool. O exame otorrinolaringológico revela a presença de pequenas protuberâncias bilaterais nas cordas vocais.
Considerando o caso clínico descrito, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria o manejo terapêutico inicial mais adequado?
- A Carcinoma de laringe; solicitar biópsia imediata e iniciar planejamento para radioterapia e quimioterapia.
- B Papilomatose laríngea; iniciar tratamento com antivirais e programar remoção cirúrgica das lesões.
- C Nódulos vocais; recomendar repouso vocal, terapia fonoaudiológica e modificações no uso da voz.
- D Laringite crônica; prescrever corticosteroides orais e recomendar hidratação e umidificação ambiental.
- E Pólipos vocais; indicar cirurgia imediata para remoção das lesões.