Questões de Função Hepática (Biomedicina - Análises Clínicas)

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A determinação da atividade sérica de enzimas hepáticas, como a alanina aminotransferase (ALT) e a aspartato aminotransferase (AST), é amplamente utilizada na avaliação da função hepática. Sobre essas enzimas, assinale a alternativa correta:

  • A A ALT é encontrada predominantemente no citoplasma de células do miocárdio, sendo sua atividade sérica um marcador de lesão cardíaca.
  • B A AST é uma enzima localizada principalmente no citoplasma de hepatócitos, sendo sua atividade sérica um indicador específico de lesão hepática.
  • C Os níveis séricos de ALT e AST são úteis para diferenciar o tipo de lesão hepática, sendo a AST predominante em lesões hepatocelulares e a ALT em lesões colestáticas.
  • D A elevação da atividade sérica de ALT e AST indica disfunção hepática, porém não permite a diferenciação entre diferentes doenças do fígado, como hepatite e cirrose.
Leia o trecho abaixo: 

O transporte eficiente da bilirrubina no sangue é crucial para evitar sua passagem indiscriminada para outras células teciduais. A bilirrubina, originada principalmente do heme da hemoglobina, representa aproximadamente 80 a 85% do pigmento produzido, com uma média de 250 a 300mg formados diariamente a partir de várias fontes. Os 15 a 20% restantes derivam do catabolismo de outras proteínas hemínicas, como mioglobina, citocromos e peroxidases. A produção de bilirrubina ocorre nas células do sistema reticuloendotelial presentes no fígado, baço e medula óssea.
Devido à sua insolubilidade em sistemas aquosos, a bilirrubina necessita de um meio de transporte adequado no sangue. Esse papel é desempenhado pela albumina, que forma complexos com a bilirrubina, impedindo sua passagem indiscriminada para além dos hepatócitos. Esse mecanismo de transporte é essencial para garantir a eliminação apropriada desse pigmento do organismo e prevenir acúmulos prejudiciais em outros tecidos. 

De acordo com o texto, assinale a alternativa que apresenta a principal fonte de produção da bilirrubina no organismo. 
  • A Sistema nervoso central
  • B Mioglobina
  • C Citocromos
  • D Linfócitos
  • E Melatonina

De acordo com os exames laboratoriais para a avaliação da lesão ou função hepática, assinale a questão INCORRETA.

  • A A enzima aspartato aminotransferase é um marcador específico do tecido hepático.
  • B O tempo de protrombina apresenta-se alterado após a lesão hepática.
  • C Nas hepatopatias é comum ocorrer o aumento da enzima alanina aminotransferase.
  • D Na avaliação hepática, a albumina sérica reduzida pode indicar hepatopatia crônica.
  • E Aumento da enzima fosfatase alcalina hepática reflete a lesão canalicular hepática.
As enzimas são moléculas de natureza proteica que atuam como catalisadoras das reações bioquímicas que ocorrem em todas as células, sendo importantes agentes de regulação de todo o metabolismo. Na rotina laboratorial, portanto, a atividade de várias enzimas é determinada como ferramenta auxiliar no diagnóstico de processos patológicos. Universalmente, essas moléculas são classificadas em função da atividade que exercem dentro de uma reação química ou levando-se em consideração o substrato em que atuam. A Aspartato Transaminase, ou AST, é uma enzima transferase que pode ajudar a identificar lesões hepáticas e que tem como ação característica:
  • A catalisar a transferência de um grupo funcional de um composto para outro formando novos compostos.
  • B catalisar a transferência de elétrons em reações de oxidação e redução.
  • C adicionar grupos a ligações duplas ou remover grupos formando uma ligação dupla.
  • D degradar a molécula de ATP usando a energia liberada para formar novos compostos.
  • E catalisar a transferência de grupos dentro da mesma molécula para formar isômeros.

A avaliação da capacidade funcional do fígado pode ser verificada por ensaios laboratoriais. Qual é um dos exames que participa dessa avaliação?

  • A Albumina.
  • B Amilase.
  • C CK-MB.
  • D Ureia.