Questões de Hepatologia (Medicina)

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Qual método é considerado o mais eficaz na prevenção de IST, HIV/aids e hepatites virais B e C:

  • A Pílula anticoncepcional.
  • B Dispositivo intrauterino (DIU).
  • C Camisinha (masculina ou feminina).
  • D Coito interrompido.

A ultrassonografia da vesícula biliar é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico de diversas condições hepato-biliares.
Considerando as características ultrassonográficas, qual das seguintes descrições é mais sugestiva de colecistite aguda complicada?

  • A Vesícula biliar distendida com parede espessada (>3 mm), presença de cálculos móveis, sem fluido pericolecístico e sem sinais de Murphy ultrassonográfico positivo.
  • B Vesícula biliar de tamanho normal com parede fina, presença de lama biliar, sem dilatação do ducto biliar comum e sem vascularização aumentada ao Doppler colorido.
  • C Vesícula biliar distendida com parede espessada (>3 mm), presença de cálculos impactados no colo da vesícula, fluido pericolecístico, aumento da vascularização da parede ao Doppler colorido e presença de gás na parede da vesícula (enfisematosa).
  • D Vesícula biliar contraída com parede espessada, presença de múltiplos cálculos pequenos, sem sombra acústica posterior e sem sinais de Murphy ultrassonográfico positivo.
  • E Vesícula biliar distendida com parede fina, presença de pólipos pequenos, sem sombra acústica posterior e sem aumento da vascularização ao Doppler colorido.

Sobre a ultrassonografia do pâncreas, julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1.(__) Na pancreatite aguda, a ultrassonografia pode revelar aumento do pâncreas com bordas irregulares e ecogenicidade reduzida, além de fluido peripancreático e áreas de necrose. 2.(__) A avaliação de neoplasias pancreáticas, como o tumor de células acinares, é uma aplicação crucial da ultrassonografia. Esta é a forma mais comum de câncer pancreático, e a ultrassonografia pode identificar massas hipoecóicas e mal definidas, com dilatação do ducto pancreático e/ou colédoco devido à obstrução tumoral. 3.(__) A ultrassonografia permite a avaliação do ducto pancreático e de cistos pancreáticos. A dilatação do ducto de Wirsung pode indicar obstrução por cálculos, estenoses ou tumores.
A sequência CORRETA é:

  • A 1.V, 2.V, 3.F.
  • B 1.F, 2.V, 3.V.
  • C 1.V, 2.V, 3.V.
  • D 1.V, 2.F, 3.V.
  • E 1.V, 2.F, 3.F.

Uma criança de 5 anos é levada ao pronto-socorro com icterícia, urina escura e hepatomegalia. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina total de 15 mg/dL, com 12 mg/dL de bilirrubina direta. As transaminases estão elevadas (ALT 350 U/L, AST 400 U/L), e a fosfatase alcalina está dentro dos limites normais.
Qual é a causa mais provável da icterícia nesta criança?

  • A Hepatite viral aguda.
  • B Atresia biliar.
  • C Doença hemolítica do recém-nascido.
  • D Síndrome de Gilbert.
  • E Obstrução do ducto biliar comum.

Acerca da hepatite viral aguda, causada pelo vírus da hepatite B (HBV), assinale a alternativa correta.

  • A O HBV apresenta um envelope e um capsídeo que contém o genoma de RNA e a polimerase do HBV.
  • B A transmissão perinatal da mãe para o lactente (transmissão vertical) está associada a uma taxa muito baixa de infecção crônica.
  • C A hepatite fulminante é mais frequente na infecção aguda pelo HBV do que em outros tipos de hepatite viral aguda.
  • D A vacinação consiste na administração de HBsAg recombinante em duas injeções, aos 0 e 6 meses em adultos.
  • E A infecção aguda pelo HBV habitualmente exige tratamento antiviral para todos os indivíduos com HBV-DNA positivo.