Questões de HIV/AIDS (Enfermagem)

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Sobre o HIV, leia as afirmativas a seguir:

I. O HIV-1 apresenta notável variabilidade genética e é classificado de acordo com sua sequência nucleotídica em três grupos: M (main), O (outlier) e N (non-M, non-0). Esses grupos são pouco relacionados, e, por isso, acredita-se terem sido transmitidos dos chimpanzés para o homem por transmissões independentes. O grupo M é a principal causa de AIDS mundial e apresenta-se geneticamente diversificado em uma série de subtipos, algumas vezes conhecidos como clados, que são designados por letras que vão de A até K; em diferentes partes do mundo, diferentes subtipos predominam.
II. Uma importante via de transmissão do vírus é de uma mãe infectada para seu bebê, no parto ou pelo leite materno. A taxa de transmissão de uma mãe infectada para a criança oscila de 11 até 60%, dependendo da severidade da infecção (determinada pela carga viral) e da frequência de amamentação. Fármacos antirretrovirais, como zidovudina (AZT) ou nevirapina, administrados durante a gravidez reduzem significativamente a quantidade de vírus passado ao recém-nascido, reduzindo, portanto, a frequência de transmissão.
III. O vírus é levado principalmente em células infectadas que expressam CD4, que atua como receptor do vírus, junto com um correceptor, em geral os receptores de quimiocinas ou CXCR4. O vírus livre está, ainda, presente no sangue, no sêmen, no líquido vaginal ou no leite materno. O trato gastrintestinal é um dos sítios menos dominantes da infecção primária, ao contrário do trato genital.
IV. Existem ao menos três mecanismos dominantes que causam perda de células T CD4 em uma infecção por HIV: primeiro, células infectadas podem ser mortas diretamente pelo vírus; segundo, células infectadas estão mais propensas a passar por apoptose; e terceiro, células T CD4 infectadas são mortas pelos linfócitos citotóxicos T CD8 que reconhecem os peptídeos virais. Além disso, a regeneração de novas células T é também defeituosa nas pessoas infectadas, sugerindo infecção e destruição de progenitores de células T CD4 no timo. Essa deficiência na regeneração pode prover uma explicação para a rápida progressão da doença em crianças.

Sobre as afirmativas descritas acima, é correto afirmar que:

  • A I, II e III são verdadeiras.
  • B I, II, IV e V são verdadeiras.
  • C I, III, IV e V são verdadeiras.
  • D III, IV e V são verdadeiras.

As alternativas abaixo apresentam objetivos propostos pela Lei Nº 14.758, de 19 de dezembro de 2023, EXCETO:

  • A Diminuir a incidência dos diversos tipos de câncer.
  • B Garantir o acesso adequado ao cuidado integral.
  • C Garantir o tratamento intermitente do HIV e outras IST’s nos pacientes portadores de câncer.
  • D Contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos usuários diagnosticados com câncer.
  • E Reduzir a mortalidade e a incapacidade causadas pelo câncer.

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o agente causador da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), uma doença crônica que compromete o sistema imunológico. Sobre a fisiopatologia do HIV, assinale a alternativa correta:

  • A O HIV é um retrovírus que infecta seletivamente linfócitos T CD8+, levando à destruição dessas células e comprometendo a resposta imune mediada por células no organismo.
  • B A principal proteína viral do HIV, a transcriptase reversa, é responsável pela integração do material genético viral ao genoma do hospedeiro, permitindo a replicação contínua do vírus.
  • C A fase aguda da infecção pelo HIV é caracterizada por uma elevação transitória da carga viral no sangue, seguida por uma queda abrupta de linfócitos T CD4+, marcando a progressão da doença para a fase crônica.
  • D O mecanismo de ação dos antirretrovirais no tratamento do HIV baseia-se principalmente na inibição da protease viral, impedindo a montagem de novas partículas virais e a disseminação da infecção no organismo.

Com base nas recomendações do Ministério da Saúde acerca do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós Exposição de Risco (PEP) à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa

( ) Entre os materiais biológicos com risco de transmissão do HIV estão líquido amniótico, secreções nasais, urina e sêmen.
( ) A PEP está contraindicada nos casos em que o teste rápido para HIV da pessoa exposta tenha resultado não reagente (TR1 não reagente).
( ) Recomenda-se imunizar todas as pessoas expostas não previamente vacinadas, ou sem documentação de vacinação prévia, e sem indícios de infecção por HBV (HBsAg não reagente), independentemente da idade.

As afirmativas são respectivamente:

  • A V – F – V.
  • B F – F – V.
  • C V – V – F.
  • D F – V – F.
  • E V – V – V.

A Aids é a doença causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Esse vírus ataca o sistema imunológico, que é o responsável por defender o organismo de doenças, onde as células mais atingidas são os linfócitos. Sobre o tema, é correto afirmar que:

  • A As mães que vivem com HIV têm pouca chance de ter filhos sem o HIV, mesmo com o tratamento recomendado durante o pré-natal.
  • B A profilaxia para o risco de infecção para o HIV, a Profilaxia Pós-Exposição, consiste no uso de medicamentos antirretrovirais em dose única, para reduzir o risco de infecção em situações de exposição ao vírus.
  • C Os antirretrovirais são medicamentos (coquetel) que impedem que o vírus se replique dentro das células T-CD4+ e evitam que a imunidade caia e que a Aids apareça.
  • D A baixa imunidade independe para o surgimento de doenças oportunistas, visto que o vírus da Aids já está instalado no organismo, com ou sem tratamento prévio.
  • E Além do sexo sem proteção, o HIV também pode ser transmitido por doação de sangue.