Questões de Hormonologia Clínica e Coagulação Sanguínea (Farmácia)

Farmácia Análises Clínicas | Hormonologia Clínica e Coagulação Sanguínea

Prefeitura de Presidente Kubitschek - Farmacêutico - COTEC (2024)

Ao farmacêutico atuante em laboratórios de Unidades de Pronto Atendimento – Urgência e Emergência, é comum o recebimento de amostras biológicas de pacientes vítimas de acidentes com animais peçonhentos. O veneno de algumas cobras peçonhentas, por exemplo, contém enzimas tóxicas capazes de promover alterações significativas no padrão de resposta da coagulação sanguínea das vítimas. O exame de coagulograma é um dos exames que podem ser solicitados em caso de picada de cobra, para avaliação dos distúrbios de coagulação provocados pelo veneno desses animais, que contém enzimas tóxicas que diminuem a quantidade e a qualidade da fibrina, uma proteína fundamental para a coagulação sanguínea.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Estudo do coagulograma. Adaptado de CAMARA, Brunno. Alterações laboratoriais após acidentes com serpentes peçonhentas. 2019. Disponível em: http://gg.gg/1c931s. Acesso em: 27 set. 2024.

Considerando o enunciado, analise as afirmações a seguir sobre as possíveis alterações laboratoriais em um coagulograma de um paciente vítima de acidente com animal peçonhento - Família Viperidae (Jararaca, gênero Bothrops).

I- A picada de cobra pode desencadear uma trombocitose.

II- A picada de cobra pode reduzir o tempo de tromboplastina parcial ativada.

III- A picada de cobra pode causar diminuição do número de plaquetas.

IV- A picada de cobra pode causar prolongamento do tempo de protrombina.

V- A picada de cobra pode prolongar o tempo de coagulação ou tornar o sangue incoagulável.

Estão CORRETAS as afirmativas

A I, II, IV e V, apenas.
B I, IV e V, apenas.
C II, III e IV, apenas.
D III, IV e V, apenas.
E IV e V, apenas.

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Prefeitura Municipal de Carnaúba dos Dantas - Bioquímico - FUNCERN (2024)

O coagulograma é composto por um agrupamento de exames de sangue que analisam o estado hemostático e os distúrbios da coagulação do sangue. Os exames que avaliam, respectivamente, a hemostasia primária e secundária são:

A tempo de coagulação e prova do laço.
B contagem de plaquetas e tempo de protrombina (TP).
C tempo de protrombina (TP) e contagem de plaquetas.
D tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) e contagem de plaquetas.

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Prefeitura Municipal de Pedra Branca - Bioquímico - IMPARH (2023)

O coagulograma, exame de triagem para verificação da hemostasia, compreende vários testes que são, muitas vezes, realizados de maneira equivocada e não avaliam adequadamente a hemostasia. Com relação a essa temática, assinale a alternativa que corresponde à definição CORRETA.

A Os dímeros D são produtos específicos da degradação de trombina que derivam da ação de enzimas – o fator XIII ativado, que estabiliza a trombina, polimerizando-a por meio de ligações covalentes entre seus monômeros, e a plasmina, uma enzima da fibrinólise, que degrada a trombina polimerizada.
B Os índices plaquetários principais são o Volume Plaquetário Médio (VPM) e o Índice de Anisocitose Plaquetário (PDW). A diminuição de VPM sugere destruição periférica de plaquetas, como na Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) e na Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT).
C O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) analisa a via intrínseca e comum da cascata da coagulação. O TTPA é relativamente mais sensível às deficiências dos fatores XI e XII do que às deficiências dos fatores VIII e IX ou fatores da via comum.
D O tempo de protrombina é o tempo em segundos para formação do coágulo de fibrina. É um procedimento laboratorial que avalia os fatores de coagulação II, V, VII e X (via extrínseca), sendo que, destes, os fatores II, VII e X são vitamina K-dependentes.

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Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) - Farmacêutico - VUNESP (2023)

Os níveis de prolactina sérica podem aumentar em decorrência de fatores fisiológicos, distúrbios sistêmicos ou pela ação de medicamentos. Entre esses fatores, pode-se citar corretamente,

A hipertireoidismo, lesões medulares, progesterona.
B insuficiência renal aguda, ativação dos receptores D2 nos lactóforos por aumento da transmissão de dopamina, metadona.
C tumores de ovário, ativação dos receptores D2 nos lactóforos por aumento da transmissão de dopamina, contraceptivos orais.
D hipotireoidismo, doença dos ovários policísticos, ranitidina.
E hipotireoidismo, miomas, ativadores da MAO.

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Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) - Farmacêutico - VUNESP (2023)

Em relação aos testes de coagulação e às deficiências que podem ser detectadas a partir dos resultados neles obtidos, é correto afirmar que:

A as condições clínicas que levam a um resultado anormal de PTT ativada são, entre outros, uso de anticoagulantes, doença renal, deficiência de vitamina B12 e coagulação intravascular disseminada.
B quando apenas o tempo de protrombina (PT) está anormal, suspeita-se de um defeito nos fatores VIII, IX e XI da coagulação.
C quando apenas o tempo de tromboplastina parcial (PPT) está anormal, a suspeita recai em um defeito no fator XII da coagulação.
D as deficiências de fibrinogênio (fator I) podem prolongar o PT e o PTT, se a concentração plasmática da proteína estiver suficientemente baixa, em geral, < 100 mg/mL.
E as hemofilias são distúrbios hemorrágicos congênitos. A hemofilia B resulta da deficiência do fator VIII, enquanto a hemofilia A decorre da deficiência do fator IX.