Questões de Imunologia Básica e Clínica (Farmácia)

Limpar Busca

Atualmente, a detecção da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é empregada em três situações: para triagem sorológica do sangue doado e garantia da segurança transfusional, dos hemoderivados e dos órgãos para transplante; para os estudos de vigilância epidemiológica; e para realizar o diagnóstico da infecção pelo HIV. Para o diagnóstico, podem ser utilizados imunoensaios (ELISA), testes rápidos ou testes moleculares. Sobre a utilização dos testes para o diagnóstico de HIV, assinale a alternativa correta:

  • A Na janela imunológica, os testes que pesquisam anticorpos são capazes de detectar a infecção, sendo possível utilizar os testes rápidos.
  • B O imunoensaio de quarta geração tem o formato “sanduíche” e utiliza antígenos recombinantes ou peptídeos sintéticos tanto na fase sólida quanto no conjugado.
  • C Há variedade de testes rápidos, entre eles, podese citar a imunocromatografia de fluxo lateral, a imunocromatografia de duplo percurso e o imunoblot rápido.
  • D O diagnóstico pode ser realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da coleta de sangue ou fluido oral, com teste rápido.
  • E O diagnóstico da infecção pelo HIV é definido com a reatividade positiva para o teste de ELISA, não podendo o diagnóstico ser realizado apenas com teste rápido.

O fragmento abaixo apresenta um resumo do ciclo de replicação do HIV. Os números 1, 2, 3 e 4 indicam alvos de ação de medicamentos utilizados no tratamento dessa doença (antivirais).

"O processo de entrada do vírus HIV começa com interações de alta afinidade da glicoproteína gp120 do vírus com a superfície dos receptores CD4 das células do hospedeiro como linfócitos T e macrófagos. Esta interação ocasiona mudanças conformacionais na gp120 que promove a participação de co-receptores, principalmente CCR5 ou CXCR4. Para a entrada do HIV na célula é necessária a ligação com estes co-receptores quimiocínicos para ativar mudanças conformacionais na membrana e posterior fusão. Estes primeiros eventos ativam a glicoproteína trimérica gp41 que media a fusão (1) das membranas viral e celular. A fusão leva à injeção do capsídio do HIV à célula e posterior liberação do seu material genético e de enzimas necessárias para a replicação. Ocorre, então, a transcrição reversa (2) do RNA genômico viral (formação do DNA a partir do RNA pela ação da enzima transcriptase reversa do HIV), que culmina na formação de uma dupla hélice de DNA viral. O DNA é transportado para dentro do núcleo celular, onde sofre clivagens específicas e é integrado ao DNA da célula do hospedeiro pela ação da enzima integrase (3) . A ativação da célula hospedeira resulta na transcrição do DNA em RNA mensageiro, que é traduzido em proteínas virais. A enzima protease (4) do HIV é necessária neste passo para clivar a poliproteína viral precursora em proteínas individuais maduras. O RNA e as proteínas virais agrupam-se na superfície celular como um novo vírion e são liberados para infectar outra célula".
(Fonte: https://www.scielo.br/j/qn/a/nhLGRbxPCt3tpn3y9vPh9dq/?lang=pt)
Marque a opção que apresenta a CORRETA relação entre o número e a classe de antiviral:

  • A 3-Inibidores de protease.
  • B 4-Inibidores não nucleosídicos da transcriptase reversa do HIV.
  • C 2-Inibidores nucleosídicos da transcriptase reversa do HIV.
  • D 1-Inibidores de integrase.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item, considerando a farmacologia da TARV. 

O efavirenz apresenta posologia confortável, sendo administrado um comprimido ao dia, o que facilita a adesão ao tratamento. 

  • Certo
  • Errado

Com base nesse caso hipotético, julgue o item, considerando a farmacologia da TARV. 

O tenofovir inibe a atividade da transcriptase reversa do HIV-1, competindo com o seu substrato natural, o que resulta na terminação da cadeia do DNA. 

  • Certo
  • Errado

Com base nesse caso hipotético, julgue o item, considerando a farmacologia da TARV. 

O tenofovir tem como maior desvantagem a hepatotoxicidade, particularmente em pacientes diabéticos, hipertensos, negros e idosos e no uso concomitante de outros medicamentos hepatotóxicos. 

  • Certo
  • Errado