Questões de Neurologia na Fisioterapia (Fisioterapia)

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Um homem de 32 anos de idade foi internado com história de três dias de fraqueza crescente nos membros inferiores e parestesias em mãos e pés, depois de uma infecção da parte superior do sistema respiratório. Isso desencadeou uma deficiência motora generalizada, com deterioração da função respiratória, além de um quadro álgico, com sensibilidade distal reduzida e distúrbios autônomos. O diagnóstico foi de

  • A miastenia grave.
  • B síndrome de Guillain-Barré.
  • C esclerose lateral amiotrófica.
  • D doença de Werding-Hoffman.

Paciente idoso, 84 anos, com sequela de AVE isquêmico, procura por atendimento médico no ambulatório de neurologia do Hospital João XXIII em Belo Horizonte. Foi atendido por um grupo de acadêmicos e pelo preceptor neurologista. Ao exame neurológico, apresentou hemiparesia à direita, perda sensitiva na face e no braço direito, hemianopsia homônima contralateral e afasia. O caso clínico se refere à oclusão da artéria que irriga o hemisfério dominante desse paciente.
Analise as alternativas a seguir e marque a que corresponde à artéria acometida.

  • A Artéria carótida interna.
  • B Artéria cerebelar inferior.
  • C Artéria cerebral anterior.
  • D Artéria cerebral média. 
  • E Artéria cerebral posterior.

A utilização de técnicas de manipulação no tratamento do tônus muscular anormal varia de acordo com o tipo de distúrbio. O fisioterapeuta, usando baixa velocidade, grande amplitude, repetições, voz baixa, grande base de apoio e tração longitudinal, trabalha a modulação do tônus muscular em distúrbios de

  • A distonia.
  • B hipotonia.
  • C hipertonia.
  • D bradicinesia.

Paciente A.R.S., do sexo masculino, 54 anos, com história de acidente automobilístico culminando em trauma cranioencefálico há 9 anos. Evoluiu com diplopia sem melhora clínica. Ao exame físico, apresenta quadro motor típico de paresia unilateral de oblíquo superior à esquerda. Como tentativa de atenuar essa dupla visão, o paciente adota uma posição de inclinação da cabeça para o lado contrário do nervo lesado e o queixo para baixo. Após analisar o caso clínico assinale a alternativa correspondente ao nervo craniano lesado.

  • A Nervo abducente.
  • B Nervo facial.
  • C Nervo oculomotor.
  • D Nervo trigêmeo.
  • E Nervo troclear.

Um paciente de 22 anos sofreu uma queda de moto, resultando em traumatismo raquimedular a nível de C6, com lesão incompleta. Após 3 meses, ele apresenta força muscular de grau 2 nos membros superiores e de grau 1 nos membros inferiores. O paciente desenvolveu espasticidade, principalmente nos cotovelos, com limitação da flexão, devido ao predomínio do bíceps sobre o tríceps.

Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O paciente necessita de um programa apropriado de posicionamento no leito, uso de órteses e mudança de decúbito para evitar contraturas musculares.
PORQUE
II. Os movimentos e os alongamentos passivos realizados apenas em sessões diárias de reabilitação não são eficazes para prevenir as contraturas decorrentes do traumatismo raquimedular.

Conclui-se que:

  • A I é verdadeira, e II é falsa.
  • B I e II são verdadeiras, e II justifica I.
  • C I e II são falsas.
  • D I é falsa, e II é verdadeira.
  • E I e II são verdadeiras, mas II não justifica I.