Questões de Obturação dos Canais Radiculares (Odontologia)

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Durante o preparo químico-mecânico dos canais radiculares, a lima endodôntica realiza movimentos oscilatórios para remover tecido pulpar e dentina infectada. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente um tipo de movimento oscilatório utilizado em sistemas de instrumentação endodôntica?

  • A Movimento Reciprocante: a lima gira em um único sentido com ângulo e velocidade constantes.
  • B Movimento Rotatório Contínuo: a lima gira alternadamente em sentidos horário e antihorário com ângulos iguais.
  • C Movimento Adaptativo: a lima ajusta automaticamente sua cinemática em função da anatomia do canal radicular.
  • D Movimento WaveOne: a lima realiza um movimento rotatório assimétrico, com giro no sentido horário em ângulo maior e giro no sentido anti-horário em ângulo menor.

É a técnica mais indicada para a remoção de obturação de guta-percha durante o retratamento endodôntico:

  • A Uso de sistemas rotatórios de níquel-titânio com solvente.
  • B Emprego de ultrassom para desobstrução dos canais.
  • C Utilização de brocas de Gates-Glidden e limas manuais.
  • D Aplicação de solventes químicos seguido de instrumentação manual.

A pulpectomia é uma técnica baseada na extirpação de todo o tecido pulpar, coronário e radicular, de um elemento cuja polpa apresenta inflamação irreversível ou necrose, devido à cárie ou traumatismo dental. Seu objetivo é permitir que o dente decíduo seja mantido na cavidade bucal o maior tempo possível e que tanto o dente quanto o material que preencherá o sistema de canais radiculares sofram reabsorção na mesma velocidade, permitindo a erupção normal do elemento sucessor permanente.

(Scarparo, 2020.)


NÃO é uma indicação para realização desse procedimento:

  • A Reabsorção radicular interna.
  • B Lesão radiolúcida inter ou perirradicular, afetando a cripta do sucesso permanente.
  • C Dente decíduo com necrose pulpar com ou sem lesão inter ou perirradicular visível radiograficamente.
  • D Dente decíduo com lesão de cárie ou restauração defeituosa associada a sinais ou sintomas de pulpite irreversível.

Soluções irrigadoras em endodontia são substâncias líquidas utilizadas para limpar e desinfetar o sistema de canais radiculares durante o tratamento endodôntico e são fundamentais para o sucesso da terapêutica. Sobre as soluções, marque a alternativa correta:

  • A O hipoclorito de sódio pertence ao grupo dos compostos tensoativos e representa a maior indicação na clínica endodôntica mundial para irrigação dos canais radiculares.
  • B Em tratamentos endodônticos de polpa viva, o hipoclorito de sódio a 1,0% representa a solução de escolha. Em situações de necrose pulpar, podem-se usar concentrações de 1% a 5,5%, por requererem maior efeito antimicrobiano.
  • C A clorexidina é uma solução antimicrobiana que pode ser usada como uma alternativa ao hipoclorito de sódio.
  • D Peróxido de Hidrogênio é uma solução quelante que é frequentemente usada após o hipoclorito de sódio para remover o smear layer.

{Hélio Lopes & Siqueira Jr., 1995} Com relação às técnicas de instrumentação dos sistemas de canais radiculares, a técnica escalonada coroa-ápice (crown-down) do dente é uma das técnicas manuais mais utilizadas no dia a dia do consultório do endodontista. No entanto, a técnica escalonada apresenta alguns inconvenientes. Nesse contexto, entre as desvantagens dessa técnica está:

  • A sua forma de preparo final, favorecendo a obturação do canal.
  • B facilitar o preparo na região apical, reduzindo o risco de desvios, deslocamentos e zip.
  • C possibilitar um acesso mais reto à região apical, evitando levar ao travamento de instrumentos.
  • D provocar desgaste exagerado no segmento cervical do canal radicular, aumentando o risco de fraturas verticais durante as manobras de obturação.