Questões de Oncologia (Medicina)

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O controle do câncer de mama mantém-se como uma das prioridades na agenda da Política Nacional de Saúde em face de sua grande magnitude como problema de saúde pública no Brasil. Entre as modalidades de atenção previstas para seu controle está a detecção precoce, que consiste em ações de diagnóstico precoce e rastreamento. Sobre a detecção do câncer de mama, assinale a afirmativa correta.

  • A A ultrassonografia mamária não tem indicação para diferenciação entre cistos e tumores sólidos da mama.
  • B O Ministério da Saúde recomenda o rastreamento com mamografia em mulheres com setenta e cinco anos ou mais.
  • C A ultrassonografia na avaliação de nódulos palpáveis em mulheres jovens é uma indicação reconhecida e bem-estabelecida.
  • D O Ministério da Saúde recomenda que a periodicidade do rastreamento com mamografia, nas faixas etárias recomendadas, seja anual.

O tumor maligno mais comum e conhecido da parede torácica é:

  • A Condrossarcoma.
  • B Sarcoma osteogênico.
  • C Sarcoma de Ewing.
  • D Plasmocitoma.
  • E Neurofibrossarcoma.

Os tumores cerebrais primários são um conjunto de neoplasias malignas originárias de células de sustentação do tecido nervoso (a glia). São tumores raros, correspondendo a 2% de todos os cânceres conhecidos. A sua evolução varia com a célula original e com o comportamento biológico tumoral, e alguns tipos mais agressivos ainda mantêm elevada mortalidade em adultos – condição pouco modificada pelo emprego das modalidades terapêuticas disponíveis.

A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Básica um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos.

Assinale a opção que representa o principal fator de risco para gliomas.

  • A Tabagismo.
  • B Diabetes.
  • C Consumo excessivo de álcool.
  • D Radiação ionizante.
  • E Sobrepeso.

Sobre o carcinoma medula da tireoide, pode-se afirmar:

  • A A imensa maioria dos casos é de caráter familial.
  • B Constitui cerca de 10% dos casos de carcinomas de tireoide.
  • C Pode coexistir com a doença de von Hippel-Lindau.
  • D Tem predominância durante a fase de adolescência.
  • E Tem relação com mutações inativadoras do gene RET.

Um homem de 60 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de pulmão, procura o pronto-socorro com queixa de febre (38,5°C) há 2 horas, acompanhada de calafrios. Ele nega outros sintomas como tosse, dor torácica ou sintomas urinários. Ao exame físico, apresenta-se com pressão arterial de 120/80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. O hemograma realizado revela contagem absoluta de neutrófilos de 900 células/mm³.
Com relação à conduta em pacientes com neutropenia febril no pronto-socorro, assinale a alternativa CORRETA:

  • A Trata-se de uma emergência médica com indicação de internação hospitalar para antibioticoterapia endovenoso empírica por pelo menos 48 horas.
  • B Os pacientes de baixo risco para complicações graves podem ser tratados ambulatorialmente após breve período de observação hospitalar.
  • C Os pacientes de alto risco de complicações graves devem ser internados e iniciado antibioticoterapia endovenosa empírica com Cefepime e Vancomicina.
  • D Deve-se realizar ressuscitação volêmica, coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia empírica com Cefepime imediatamente e manter o paciente internado por pelo menos 07 dias de antibiótico.
  • E Deve-se realizar hidratação intravenosa e coletar exames laboratoriais antes de decidir pela administração de antibióticos.