Questões de Órteses e Próteses (Fisioterapia)

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A origem do termo órtese vem da palavra grega “Orthos” que significa direito, reto, normal. A órtese, de forma generalista, pode ser definida como um dispositivo exoesquelético que, aplicado a um ou vários segmentos do corpo, tem a finalidade de proporcionar o melhor alinhamento possível, buscando sempre a posição funcional, ou seja, a mais adequada.

A respeito desses dispositivos, assinale V para as afirmativas verdadeiras ou F para as falsas e em seguida marque a opção correspondente.


( ) São dispositivos aplicados externamente ao segmento corpóreo, com finalidade de proporcionar melhora funcional devido a algum tipo de disfunção ou necessidade de suporte, auxiliando em uma recuperação mais segura, rápida e eficaz junto a indivíduos com comprometimento neuro músculo esqueléticos com alterações funcionais temporárias ou permanentes.


( ) As órteses de membros inferiores são comumente indicadas para facilitar/auxiliar o ortostatismo, imobilizar segmentos articulares durante processos inflamatórios ou após intervenções cirúrgicas, prevenir/evitar/ corrigir a instalação de deformidades, evitar ou minimizar a dor e, principalmente, para permitir/facilitar/garantir uma marcha funcional e segura para a pessoa com deficiência de natureza transitória ou definitiva.


( ) A prescrição deste dispositivo precisa considerar os objetivos definidos pela equipe após um processo qualificado de avaliação que inclua a natureza da patologia, finalidade de uso da órtese, tempo previsto e condições de utilização, estado cognitivo e motivação do paciente, além da probabilidade do paciente e dos familiares aderirem ao tratamento e seguirem as recomendações de uso, higiene e segurança.


( ) As principais indicações para o uso de órteses plantares são o alívio de zonas de pressão dolorosas, úlceras, calosidades e o suporte dos arcos longitudinal e transversal do pé.


( ) As órteses pélvico podálicas são aquelas de joelhotornozelo-pé, conhecidas como Knee-ankle-foot-orthosis (KAFO) e também podem ser denominadas de tutores longos. São usualmente utilizadas por pessoas com paralisia de membro inferior, proveniente de lesões de coluna ao nível lombar, poliomielite e outras doenças neuro-musculares.

  • A V – F – V – V – F;
  • B V – V – V – V – F;
  • C F – V – V – V – V;
  • D V – V – V – F – F;
  • E V – V – V – V – V.

A prescrição de prótese para Membros Inferiores (MMII) deve equilibrar a necessidade individual de estabilidade, segurança, mobilidade, durabilidade e estética. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

  • A Na avaliação do tipo de prótese, sempre devem ser considerados: condições clínicas, idade, nível de atividade física, peso e estatura, atividade profissional e fatores ambientais que influam na conservação do equipamento.
  • B Um amputado de membro inferior que possa andar com andador ou muletas geralmente possui equilíbrio, força e reserva cardiovascular suficientes para andar com prótese.
  • C A correta prescrição de próteses para amputação dos MMII deve conter uma sequência lógica que considere o nível de amputação e o sistema de construção (endo ou exoesquelética, por exemplo), e descreva detalhadamente o tipo de encaixe, o mecanismo de suspensão, os componentes apropriados para as articulações e o tipo de pé.
  • D O processo para a prescrição de próteses deve ser apenas do médico e do técnico em órtese e prótese, os demais profissionais são solicitados somente após a confecção e adaptação da prótese.
  • E Ao receber o paciente, a avaliação deve ser realizada, verificando os arcos de movimento, contraturas, cicatrização do coto, volume do coto, dores e sensações no coto e demais condições que possam configurar como fatores de dificuldade para a protetização.

Sobre as órteses plantares, assinale a alternativa INCORRETA.

  • A São dispositivos destinados a influenciar as forças de pressão exercidas no membro inferior.
  • B Seu principal objetivo é manter a correta postura do pé, aliviando a dor e os pontos de pressão durante o ortostatismo e a marcha.
  • C Existem diferentes tipos de órteses plantares, incluindo calcanheiras, palmilhas 2/3, palmilhas 3/4 e palmilhas inteiras, cada uma com uma finalidade específica.
  • D É importante que as órteses plantares sejam resilientes o suficiente para absorver choques, proporcionar conforto e redistribuir as pressões plantares.
  • E São recomendadas para uso em calçados com solados macios, promovendo maior conforto durante o uso.

Paciente de 12 anos, com diagnóstico de lesão medular, paraplegia de nível T12, faz atendimento de fisioterapia para o treino de marcha em clínica. Apresenta classificação de gravidade A, segundo a ASIA (American Spinal Injury Association), bem como grau 5 de força muscular em MMSS, amplitudes de movimento preservadas em MMSS e MMII, insensibilidade abaixo do nível de lesão, porém sem lesões na pele e escala modificada de Ashworth 2 em MMII. Em relação à(s) órtese(s) indicada(s) para a realização de deambulação desse paciente, assinale a alternativa correta.

  • A Andador de reciprocidade.
  • B Tutor curto e muletas.
  • C Tutor longo com cinto pélvico e muletas.
  • D Tutor curto e andador de reciprocidade.
  • E Tutor longo com cinto pélvico, colete e muletas.

Julgue o item subsequente.


Um paciente com uma prótese de membro superior recebe treinamento de fisioterapia para fortalecer os músculos remanescentes e aprender técnicas de adaptação para realizar atividades diárias com eficiência. Isso se explica porque, além de prescrever e ajustar órteses e próteses, o fisioterapeuta também ensina exercícios e técnicas para fortalecimento muscular e melhoria da função, a fim de otimizar o uso desses dispositivos. 

  • Certo
  • Errado