Questões de Parasitologia (Biomedicina - Análises Clínicas)

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A detecção e a identificação de parasitas dependem diretamente da qualidade da amostra fornecida ao laboratório e do Exame Parasitológico de Fezes (EPF) realizado. Com base na forma evolutiva ilustrada na imagem, assinale a afirmativa correta sobre os métodos empregados para detectar larvas em amostras fecais.

  • A A tamisação é um procedimento adequado para separar larvas em amostras fecais suspeitas, facilitando a observação direta em lâminas a fresco.
  • B O método de Baermann-Moraes, que utiliza migração ativa em sulfato de zinco, permite detectar as larvas de forma eficaz, simples e econômica.
  • C O método de Rugai, Mattos e Brisola fundamenta-se no termo-hidrotropismo positivo das larvas, sendo indicado para a recuperação eficiente em amostras de fezes frescas não preservadas.
  • D O método de Kato-Katz baseia-se no princípio de que as larvas flutuam em uma solução salina com gravidade específica suficiente, o que torna esse método recomendado para o diagnóstico de larvas.

O exame parasitológico de fezes, também conhecido como EPF, é composto por vários métodos de análises para verificar a presença de parasitas como helmintos e protozoários, que podem causar alterações gastrointestinais. Um desses métodos é utilizado para pesquisa de cistos, oocistos, ovos e larvas e fundamenta-se na sedimentação espontânea em água, sendo indicado para a recuperação de ovos considerados pesados como os de Taenia spp, S. mansoni e ovos inférteis de A. lumbricoides. Ele é denominado

  • A Método de Baermann Moraes ou de Rugai, Mattos e Brizola.
  • B Método de Hoffman, Pons e Janer ou de Lutz.
  • C Método de Faust.
  • D Método de Ritchie.
  • E Método direto.
INSTRUÇÃO: Leia o texto e observe as imagens a seguir para responder a esta questão.

As parasitoses intestinais são infecções causadas por “vermes”, protozoários e/ou helmintos, que atingem o intestino delgado ou grosso. São consideradas como um problema de saúde pública porque está diretamente relacionada com a falta de saneamento básico e maus hábitos de higiene.
Os principais sintomas associados às parasitoses intestinais são a diarreia, fraqueza, dor abdominal, náuseas e vômitos, anemia, perda de apetite, excesso de produção de gases e anorexia. Sua contaminação se dá pela água ou pelo consumo de alimentos contaminados.
Fonte: Parasitoses intestinais. EUROFARMA. Disponível em: https://eurofarma.com.br/artigos/parasitoses-intestinais. Acesso em: 18 ago. 2024. Adaptado.

Algumas formas parasitárias mais comuns encontradas nos exames de fezes estão representadas nas imagens a seguir:

Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas
Fonte: Formas parasitárias. Disponível em: https://www.google.com/imghp?hl=pt-BR. Acesso em: 18 ago. 2024.

Considerando as informações do texto e as imagens propostas no enunciado, dois pacientes hipotéticos A e B, adultos, receberam os seguintes diagnósticos: Paciente A: enterobiose e amebíase. Paciente B: arcaridíase. Ambos receberam para tratamento prescrição médica individual de Nitazoxanida 500 mg, um (01) comprimido a cada 12 horas, em 3 dias consecutivos.
À luz dos dados expressos no enunciado da questão, afirma-se que:

I- A infecção parasitária mista apresentada pelo paciente A está representada nas imagens 01 e 04.
II- A infecção parasitária apresentada pelo paciente B está representada na imagem 01.
III- A infecção parasitária mista apresentada pelo paciente A está representada nas imagens 03 e 04.
IV- A infecção parasitária apresentada pelo paciente B está representada na imagem 02.

Está CORRETO o que se afirma em
  • A I, apenas.
  • B II, apenas.
  • C II e III, apenas.
  • D III, apenas.
  • E I e IV, apenas.

As informações a seguir são a respeito de uma parasitose humana:

• No hemograma, a presença de anemia e eosinofilia, associado a um quadro gastrointestinal suspeito, é uma dica importante para o diagnóstico.
• O diagnóstico é feito através da detecção de ovos do parasita nas fezes.
• A contaminação se dá por contato direto da pele com o solo contaminado ou por ingestão da larva presente no ambiente.
• Após penetrar a pele, a larva alcança os vasos sanguíneos e viaja até os pulmões, onde permanecerá por alguns dias. Quando o paciente tosse, o parasito pode ser lançado em direção a cavidade oral inadvertidamente deglutida.
• Se a contaminação inicial não tiver sido pela pele, mas sim por ingestão acidental da larva, essa primeira parte do ciclo não existe, indo o parasito diretamente para o trato gastrointestinal.
• O paciente pode apresentar náuseas, vômitos, diarreia, cansaço, aumento de gases e dor abdominal.

A alternativa correspondente às informações apresentadas é:

  • A Ancilostomíase.
  • B Amebíase.
  • C Giardíase.
  • D Ascaridíase.
  • E Teníase.

Segundo Neves (2016), a coleta de fezes para exames parasitológicos requer a atenção do paciente desde o armazenamento, sua conservação correta, até a chegada da amostra ao laboratório, pois essas etapas constituem a fase pré-analítica do exame.
Sobre essa fase, analise as afirmações a seguir:
I. A identificação da amostra deve conter o nome do paciente, a idade, a data, a consistência das fezes e a hora da coleta.
II. A utilização de substâncias como laxantes, antiácidos, bismuto, sulfato ferroso e óleos minerais devem ser interrompidos um dia antes da coleta.
III. Para análise de trofozoítos de amebas e Giardia, é recomendado utilizar o conservante formol a 10%.
IV. Se a coleta for feita sem conservantes, o envio da amostra para o laboratório deve ser imediato para ser examinada o mais rápido possível.
Está correto o que se afirma em:

  • A I, II, III e IV.
  • B I, III e IV.
  • C I, II e III.
  • D I e IV.