Questões de Plano de tratamento (Fisioterapia)

Limpar Busca

A mecanoterapia pode ser definida como todo processo terapêutico no qual os exercícios são realizados de maneira ativo-resistida, com o uso de forças externas mecânicas, como halteres, polias, elásticos, molas e outros. Esses exercícios buscam restaurar, promover ou desenvolver a manutenção da força muscular, a flexibilidade, a coordenação e a mobilidade dos pacientes. Além disso, pode ser usada como técnica para promover um maior ganho de massa e de potência muscular, quando essas estão diminuídas devido a lesões.

Com base nas informações apresentadas, para quais pacientes essa abordagem é indicada?

  • A Pacientes com processos inflamatórios, seja na musculatura ou na articulação, ou com áreas edemaciadas (já que os exercícios provocam aumento desse edema, do calor e, claro, uma piora da lesão);
  • B Pacientes bastante debilitados ou que apresentem algum tipo de intolerância à carga ou à atividade física ativa, como nos casos de doenças cardiopulmonares graves;
  • C Pacientes com patologias que podem ter o efeito contrário ao solicitado, como imediatamente após uma cirurgia;
  • D Pacientes de todas as idades, sejam eles sedentários, atletas, esportistas ou ainda em período pré e pós-operatório e que precisam aumentar: a resistência muscular à fadiga; a força; a potência muscular;
  • E Pacientes com dor durante ou após 24 horas das atividades (nesses casos, a mecanoterapia deverá ser reavaliada, porque a dor é um indicativo negativo para a realização do processo terapêutico).

A fisioterapia é primordial para o tratamento dos pacientes com LER/Dort, tendo como objetivos principais o alívio da dor, o relaxamento muscular e a prevenção de deformidades, proporcionando uma melhoria da capacidade funcional (1ª parte). Para isso, irá utilizar recursos de eletrotermofototerapia, massoterapia e cinesioterapia, sendo que a combinação de técnicas deverá ser definida após a avaliação fisioterápica (2ª parte). Existe a possibilidade de padronizar o tipo e a duração do tratamento, sendo o fisioterapeuta fundamental para uma avaliação rápida da evolução do caso e para manter técnicas ao longo do tratamento (3ª parte).

Quais partes estão corretas?

  • A Apenas a 1ª parte.
  • B Apenas a 3ª parte.
  • C Apenas a 1ª e a 2ª partes.
  • D Apenas a 2ª e a 3ª partes.
  • E Todas as partes.

O tratamento na fase aguda da epicondilite lateral do cotovelo apresenta as seguintes indicações, EXCETO:

  • A Uso de crioterapia.
  • B Programa de exercícios de fortalecimento.
  • C Repouso parcial para promover relaxamento da musculatura extensora de punho e dedos.
  • D Aplicação de estimulação elétrica transcutânea.
  • E Aplicação de ultrassom.

Homem, 63 anos, diagnóstico de Doença de Parkinson, chega ao ambulatório de Fisioterapia para realizar uma avaliação fisioterapêutica. Na escala de Hoehn & Yahr (1-5), o paciente encontra-se no estágio 2. Há cerca de 11 meses, vinha manifestando rigidez em membro superior direito, discreto tremor de repouso na mão e no pé direito, leve bradicinesia, leve instabilidade na marcha e dificuldade para realizar algumas atividades de vida diária, como, por exemplo, na tarefa de escrever. Considerando o quadro clínico do paciente, analise as assertivas abaixo sobre a conduta fisioterapêutica indicada para o caso e assinale a alternativa correta.
I. Deve ser orientado ao paciente para que se mantenha mais tempo posicionado no leito para reduzir a espasticidade. II. No estágio da doença em que se encontra o paciente, deve-se realizar alongamentos e evitar exercícios de fortalecimento muscular para prevenir a instalação precoce de deformidades musculoesqueléticas. III. Orientar a realização de rotação e extensão de coluna vertebral nos exercícios e nas tarefas ao longo do dia a fim de melhorar a mobilidade axial, prevenir sua rigidez e manter sua independência. IV. Oferecer ao paciente estratégias que envolvam ritmos, podendo estar associadas a música, para manter a cadência rítmica, com o propósito de evitar episódios de congelamento na marcha. V. O uso de pistas visuais ao caminhar pode ajudar na atenção do paciente para manter a amplitude dos passos na marcha.

  • A Todas as assertivas estão corretas.
  • B Todas as assertivas estão incorretas.
  • C Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.
  • D Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.
  • E Apenas as assertivas III, IV e V estão corretas.

O desenvolvimento motor típico das crianças é marcado por um conjunto de mudanças em suas habilidades motoras. Já no desenvolvimento motor de crianças com Paralisia Cerebral (PC), há desordens no movimento e da postura decorrentes de distúrbios não progressivos que ocorrem no cérebro em desenvolvimento, provocando alterações musculoesqueléticos e, assim, podendo ocorrer a instalação de deformidades. É uma recomendação, de modo geral, para o tratamento fisioterapêutico às crianças com PC:

  • A Evitar programas de fortalecimento muscular para não influenciar no desempenho de atividades cotidianas e esportivas da criança, provocando aumento da espasticidade.
  • B Estabelecer os objetivos terapêuticos do tratamento a serem direcionados à criança nos contextos em que ela está inserida e estabelecidos em conjunto com a família.
  • C Aplicar a Terapia de Movimento Induzido por Restrição (do inglês Constraint Induced Movement Therapy – CIMT), caracterizada pela restrição do membro superior afetado através da utilização de órtese, associado ao treino intensivo deste membro com o objetivo de “forçar” o seu uso através da execução de tarefas motoras.
  • D Usar suporte parcial de peso da criança na postura em pé, pois se trata de um recurso que é apenas indicado para aliviar a carga corporal quando a criança está na postura em pé (ortostática) e não quando está caminhando.
  • E Usar a corrente elétrica através da estimulação elétrica funcional (FES) porque não provoca efeitos positivos no músculo espástico da criança com PC durante a realização de atividades.