Questões de Saúde da Criança na Atenção Básica (Medicina)

Menina, 2 meses, é trazida à consulta pelos pais devido ao surgimento, há um mês, de pápulas eritematosas arredondadas em couro cabeludo. A mãe relata que ela e o filho mais velho apresentavam as mesmas lesões; porém, nas regiões interdigitais e axilas, e que as mesmas eram intensamente pruriginosas. A criança fez uso ambulatorial de corticoterapia oral e tópica, sem resolução do quadro, evoluindo para a descamação das lesões. De acordo com o Ministério da Saúde e, ainda, considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa INCORRETA.

Mateus, um lactente de 9 meses, foi trazido ao pronto atendimento por seus pais, preocupados com o início de sintomas há 2 dias. Eles relatam febre baixa e vários episódios de diarreia aquosa volumosa, sem sangue ou muco, além de dois episódios de vômitos após a alimentação. Mateus tem mostrado hiporexia e aceitação parcial de líquidos, mas continua sendo amamentado. O peso anterior ao início dos sintomas era de 9 kg. Ao exame físico, Mateus apresenta frequência cardíaca de 150 bpm, frequência respiratória de 40 ipm, pressão arterial de 78/50 mmHg (média de 68 mmHg), peso atual de 8,5 kg, estado geral regular, comportamento alerta, porém irritado, choro sem lágrimas, olhos fundos, boca seca e pulsos periféricos cheios e normopalpáveis. Diante desse cenário, qual é a avaliação e a conduta mais adequada para Mateus?

Julgue o item subsequente.

O diagnóstico de desidratação acontece através da avaliação clínica e da realização de exames de sangue, fezes e urina. A desidratação se caracteriza não só pela baixa concentração de água no organismo, mas também de sais minerais e líquidos orgânicos no corpo e pode se tornar grave, principalmente, em crianças e idosos. A desidratação pode ser dividida em três tipos: isotônica – a mais comum e se caracteriza pela perda de água e sais minerais; hipertônica – acontece quando a proporção de água perdida é maior que a de sódio; e a hipotônica – menos comum, quando ocorre perda maior de sódio do que de água.

Uma criança de 8 anos é levada ao ambulatório com queixa de prurido intenso, especialmente à noite, associado a lesões cutâneas. Ao exame físico, observam-se sulcos lineares na pele, principalmente entre os dedos, pulsos, axilas e genitália. Diante do quadro clínico suspeito, qual é a opção terapêutica de primeira linha recomendada para essa criança?