Questões de Sepse Grave e Choque Séptico (Medicina)

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O diagnóstico do choque séptico em pediatria deve ser feito com base na presença de história sugestiva de infecção e exame físico com alteração de temperatura (hipo ou hipertermia) e sinais clínicos de perfusão inadequada. Qual dos sinais clínicos NÃO é necessário para choque séptico em pediatria?

  • A Hipotensão arterial.
  • B Diminuição do débito urinário.
  • C Alteração do nível de consciência (irritação ou sonolência).
  • D Sinais de vasodilatação com Tempo de Enchimento Capilar (TEC) rápido e pulsos amplos (choque quente) ou vasoconstrição com prolongamento do TEC.

Na avaliação de um paciente com suspeita de choque, o Ecocardiograma solicitado revela câmaras cardíacas normais e contratilidade alta. No caso, trata-se de um provável choque:

  • A obstrutivo
  • B distributivo
  • C cardiogênico
  • D hipovolêmico

São critérios avaliados pela escala de NEWS na identificação precoce do risco de deterioração do paciente em quadros de sepse:

  • A tempo de enchimento capilar, pressão arterial média, débito urinário, creatinina, tempo de coagulação e gasometria arterial
  • B frequência respiratória, pressão arterial sistólica, temperatura, nível de consciência, frequência cardíaca e saturação de O2
  • C PaO2/FiO2, nível de consciência, plaquetas, bilirrubina, sistema cardiovascular e sistema renal
  • D pressão arterial diastólica, lactato, pulso, frequência cardíaca, plaquetas e hemoglobinas

Uma paciente do sexo feminino, 67 anos, internada em unidade de terapia intensiva para tratamento de choque séptico de origem pulmonar, recebendo anticoagulação com enoxaparina, foi diagnosticada com trombocitopenia induzida por heparina. Em relação ao quadro clínico apresentado pela paciente, pode-se afirmar que:

  • A essa situação se apresenta mais comumente nos primeiros 5 dias após início da anticoagulação
  • B o ideal seria a troca da heparina de baixo peso molecular pela heparina não fracionada
  • C há a presença de anticorpos antiplaquetários contra o fator plaquetário 4
  • D a ocorrência de eventos trombóticos não é esperada

Embora a sepse e a meningite bacteriana sejam duas condições distintas, elas podem compartilhar alguns sintomas em comum. Ambas são causadas por infecções bacterianas e podem levar a complicações graves se não forem tratadas adequadamente.

  • Certo
  • Errado