Questões de Suporte Ventilatório Mecânico (Medicina)

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Caso clínico: Paciente de 58 anos, com histórico de DPOC, internado em UTI por insuficiência respiratória aguda em decorrência de uma pneumonia grave, evolui para piora do quadro respiratório e necessidade de ventilação mecânica invasiva. A gasometria arterial inicial apresenta pH 7,30, PaCO₂ 60 mmHg, PaO₂ 55 mmHg e HCO₂⁻ 28 mEq/L em FiO de 50%. ₂ Assinale a alternativa CORRETA acerca dos modos ventilatórios na ventilação mecânica invasiva.

  • A O modo PCV é limitado a fluxo e ciclado a pressão.
  • B O modo VCV é limitado a volume e ciclado a fluxo.
  • C O modo PCV é limitado a pressão e ciclado a volume.
  • D O modo VCV é limitado a fluxo e ciclado a tempo.
  • E O modo VCV é limitado a fluxo e ciclado a volume.

Julgue o item subsequente.


Podemos classificar a IRespA em dois tipos principais do ponto de vista gasométrico: hipercápnica e hipoxêmica. A IRespA hipercápnica se caracteriza por uma elevação da PaCO2 acima de 45 a 50mmHg com acidemia resultante, ou seja pH<7,34. A IRespA hipoxêmica é definida por uma PaO2 < 55 a 60mmHg, em ar ambiente, ou mais caracteristicamente, na vigência de oxigenoterapia.


  • Certo
  • Errado

Sobre a ventilação mecânica em pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), assinale a alternativa correta.

  • A Nos pacientes com SDRA grave, a redução de mortalidade com a posição prona está associada à melhora da oxigenação.
  • B Hipoxemia é a principal causa de morte.
  • C O alvo das intervenções deve ser a melhora da relação P/F.
  • D O uso de vasopressores contraindica a posição prona.
  • E A posição prona tem como objetivo principal reduzir a lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica.

Assinale a opção que apresenta uma variável que não é ajustada no modo ventilatório de pressão de suporte (PSV).

  • A PEEP.
  • B FiO2.
  • C Frequência respiratória.
  • D Nível de pressão de suporte.
  • E Percentual de corte do pico de fluxo.

Dos quadros a seguir, assinale o que mais provavelmente irá se beneficiar da realização de ventilação não invasiva (VNI).

  • A Paciente internado por doença pulmonar obstrutiva crônica exacerbada, evoluindo com acidose hipercápnica.
  • B Paciente internado por insuficiência cardíaca perfil L.
  • C Paciente internado por exacerbação asmática, evoluindo com insuficiência respiratória e rebaixamento do nível de consciência.
  • D Paciente com acidente vascular encefálico recente e internado por pneumonia aspirativa.
  • E Paciente com COVID19 leve, sem necessidade de oxigenoterapia.