Questões de Tratamento Endodôntico em Dentes Decíduos (Odontologia)

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No traumatismo dentário infantil, os dentes decíduos podem sofrer diferentes tipos de lesões e o tratamento depende da severidade do trauma e do estágio de desenvolvimento do dente. Qual deve ser o manejo de um traumatismo dentário envolvendo luxação intrusiva de um dente decíduo?

  • A Reposicionamento do dente no alvéolo, seguido de imobilização com contenção semirrígida por duas semanas.
  • B Tratamento com pulpotomia imediata para preservar a vitalidade pulpar e evitar complicações futuras.
  • C Acompanhamento radiográfico para monitorar a re-erupção espontânea ou a necessidade de exodontia.
  • D Realização de extração imediata para evitar que o dente permanente seja afetado pela intrusão.

Com a inversão da pirâmide populacional, está cada vez mais comum a presença do paciente idoso no consultório odontológico, e o cirurgião-dentista (CD) deverá estar preparado para intervir nesse grupo de pacientes, que, muitas vezes, apresenta comprometimento sistêmico e limitações motoras e/ou comportamentais, como, por exemplo, a doença de Alzheimer. Além de intervenções curativas, a rotina do CD deve incluir orientações para os cuidadores e adaptação de técnicas para favorecer a intervenção clínica cuidadosa e segura. No paciente idoso com prejuízo cognitivo, cuidados extras com a saúde bucal são necessários e as orientações sobre o cuidado domiciliar devem ser claras e objetivas, permitindo que sejam realizadas. É recomendação correta para cuidados bucais para pacientes idosos:

  • A prescrever bochechos diários com soluções alcoólicas de óleos essenciais como adjunto na remoção do biofilme.
  • B procurar, sempre que necessário, alternativas para o uso do fio dental (que exige muita coordenação motora fina e habilidade manual), como, por exemplo, escovas interdentais ou fios dentais especiais e escovas elétricas, que facilitam a higiene e promovem a autonomia.
  • C impedir que o idoso execute sozinho os cuidados de higiene bucal. O cuidador ou os familiares do idoso devem assumir essa responsabilidade mesmo que não haja comprometimento grave.
  • D evitar o uso de escovas elétricas, pois são pesadas e requerem técnicas específicas de escovação para a remoção do biofilme.

A cárie dentária ainda é apontada como a principal doença bucal em pacientes infantis. Sendo assim, manter o elemento dental na cavidade bucal é extremamente importante. Quando o processo da doença está avançado, a terapia pulpar está indicada, pois permite que dentes com comprometimento sejam mantidos na arcada até o momento da sua esfoliação.
Frente ao exposto, uma indicação para o tratamento endodôntico de pulpectomia em um dente decíduo é

  • A anquilose dental.
  • B rompimento de furca.
  • C alveólise.
  • D reabsorção interna.
  • E vitalidade pulpar.

Dentre os quadros de traumatismo dentário, a avulsão representa aproximadamente 15% de todos os casos. Sendo assim, conhecer a conduta certa e a previsibilidade do tratamento é essencial. Assinale a afirmativa correta quanto à previsibilidade de reimplante sem a ocorrência de reabsorção radicular de acordo com o tempo extra alveolar:
I-Até 15 minutos - 90%. II-Após 30 minutos - 40%. III-Após 60 minutos - 5%.
Dados segundo o livro "Odontopediatria - edição de ouro. Guedes-pinto.
É correto o que se afirma em:

  • A II, apenas.
  • B I e II, apenas.
  • C III, apenas.
  • D I, II e III.
  • E I, apenas.

O  conhecimento acerca de atendimentos infantis abrange desde o condicionamento até atendimentos mais complexos, como traumatismo dentário. As lesões traumática tanto podem acometer dentes decíduos, dentes permanentes ou ambos, o germe dos dentes permanentes pode ser acometido de alteração a partir do trauma em dentes decíduos. Assinale as possíveis alterações causadas nos germes dos dentes permanentes:
I-Hipomineralização ou opacidade do esmalte. II-Hipoplasia de esmalte. III-Dilaceração coronária. IV-Malformações semelhantes a odontomas. V-Angulação radicular. VI-Sequestro dos germes dos dentes permanentes.
É correto o que se afirma em:

  • A I, II, III, apenas.
  • B IV, V e VI, apenas.
  • C II, III e VI, apenas.
  • D I, IV e V, apenas.
  • E I, II, III, IV, V e VI.