Questões de Tuberculose (Enfermagem)

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A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, que afeta prioritariamente os pulmões. Sendo uma doença de transmissão aérea (ocorrendo a partir da inação de aerossóis) sua transmissão ocorre enquanto a pessoa infectada estiver eliminando o bacilo. Sendo uma doença de maior repercussão em adolescentes e adultos jovens com quadro de tosse com duração de três semanas ou mais acompanhado ou não de outros sintomas. O tratamento da tuberculose sensível deve ser realizado em regime ambulatorial, preferencialmente na Atenção Primária à Saúde com o esquema:

  • A Duas fases: Intensiva e a de manutenção, com esquema medicamentoso isoniazida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z). Sendo três medicamentos na fase intensiva e dois na faze de manutenção.
  • B Uma fase: Intensiva com esquema medicamentoso isoniazida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), etambutol (E). Sendo quatro medicamentos do início ao fim do tratamento.
  • C Duas fases: Intensiva e a de manutenção, com esquema medicamentoso rifampicina (R), pirazinamida (Z), etambutol (E). Sendo três medicamentos na fase intensiva e dois na faze de manutenção.
  • D Duas fases: Intensiva e a de manutenção, com esquema medicamentoso isoniazida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), etambutol (E). Sendo quatro medicamentos na fase intensiva e dois na faze de manutenção.

Os esquemas especiais de tratamento para a tuberculose são recomendados para diferentes populações, devido à sua complexidade clínica e operacional. Por esse motivo, o Ministério da Saúde recomenda que esses tratamentos sejam, preferencialmente, realizados em unidades de saúde com perfis assistenciais especializados. No que diz respeito ao tratamento da tuberculose em condições especiais, analise os itens abaixo:

I. Em pacientes com diabetes e tuberculose, é indicado o uso de piridoxina (20 mg/dia) durante o tratamento com isoniazida, devido ao risco aumentado de neuropatia periférica.
II. Não há contraindicações para a amamentação, desde que a mãe não apresente mastite tuberculosa. Entretanto, é recomendável que se utilize máscara cirúrgica ao amamentar, enquanto a baciloscopia do escarro permanecer positiva.
III. O início concomitante do tratamento para tuberculose e para infecção pelo HIV não é recomendado, pois pode aumentar o risco de intolerância e reações adversas, o que compromete a adesão ao tratamento.

Pode-se afirmar que:

  • A somente a afirmativa I está correta.
  • B somente a afirmativa II está correta.


  • C as afirmativas I e III estão corretas.

  • D ss afirmativas II e III estão corretas.

Em uma comunidade, foram registrados novos casos de tuberculose ao longo de um ano. Esses novos casos somam-se a uma base de pessoas que já possuíam a doença. Para entender a disseminação da tuberculose ao longo do tempo, dois indicadores epidemiológicos são frequentemente utilizados: a incidência e a prevalência. Qual das alternativas abaixo melhor define a diferença entre esses dois conceitos?

  • A Incidência se refere ao número total de casos, enquanto prevalência se refere ao número de novos casos em um determinado período.
  • B Prevalência se refere ao número total de casos, enquanto incidência se refere ao número de novos casos em um determinado período.
  • C Incidência e prevalência são sinônimos, ambos indicam o número de novos casos de uma doença em um período de tempo.
  • D Prevalência se refere apenas aos casos de doenças crônicas, enquanto incidência se refere às doenças agudas.
  • E Incidência se refere ao número de casos fatais, enquanto prevalência ao número de casos recuperados.

A identificação precoce da tuberculose é fundamental para o controle da doença. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um teste rápido utilizado para diagnóstico da tuberculose ativa:

  • A Teste de aglutinação em látex, que detecta antígenos específicos de Mycobacterium tuberculosis no sangue.
  • B Teste de liberação de interferon-gama (IGRA), que mede a resposta imunológica a antígenos específicos de tuberculose.
  • C Teste de coombs direto, que identifica anticorpos ligados à superfície das células vermelhas.
  • D Teste de reação em cadeia da polimerase (PCR), que amplifica o DNA do Mycobacterium tuberculosis no escarro.

Em relação ao controle e tratamento da tuberculose, assinale a afirmativa correta.

  • A A vacina BCG é indicada para adultos como principal medida de controle da tuberculose.
  • B O Tratamento Diretamente Observado (TDO) é opcional e depende da vontade do paciente.
  • C O isolamento do paciente com tuberculose é necessário durante todo o tratamento para evitar a transmissão.
  • D O tratamento da tuberculose dura pelo menos seis meses e a adesão é crucial para evitar resistência bacteriana.