Em um exame químico de uma amostra de urina (EAS) foi feita a análise da fita e o resultado foi “proteína 4+(cruzes)”, que significa uma grande quantidade de proteína na urina, também chamada de proteinúria. Ao realizar-se a sedimentoscopia dessa amostra, pode-se detectar a presença de:
Para a realização de uma avaliação microscópica da urina com competência é fundamental possuir um conhecimento das diversas estruturas morfológicas presentes. Além disso, o biomédico deverá estar atento à importância clínica dos achados urinários e a sua correlação com as anomalias bioquímicas frequentemente associadas à análise microscópica. Diante disso, assinale a afirmativa INCORRETA.
A urinálise é provavelmente a prática mais antiga nos laboratórios clínicos e geralmente envolve a observação e avaliação rudimentar do aspecto geral, análise nas tiras e avaliação microscópica. Todavia, a coleta da amostra adequada é extremamente importante para realização do exame. Com relação às interferências:
I- A análise do material deve ser realizada no período máximo de 4 horas após a coleta (mantendo refrigerado).
II- Os níveis de proteínas podem se alterar ligeiramente, mas os níveis de glucose podem declinar, e as cetonas, se presentes, podem desaparecer com repouso prolongado.
III- Os uratos ou fosfatos dissolvidos podem precipitar, obscurecendo o exame microscópio de outros elementos.
Pode-se afirmar que está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Considere o paciente N.R.P.F., 101 anos, sexo masculino, orientado no tempo e no espaço, em bom estado de saúde, respeitando as particularidades decorrentes do envelhecimento fisiológico e as alterações nas funções orgânicas devido exclusivamente aos efeitos da idade avançada. Acompanhante, filha do paciente, reporta que ele se apresenta febril e queixa-se disúria iniciada há três dias. O exame laboratorial de urina rotina solicitado pelo médico apresentou resultado compatível com infecção urinária, sem hematúria. O exame de bacterioscopia ao Gram apresentou características morfotintoriais que sugeriram a presença de enterobactérias como agente etiológico.
Diante do exposto, é possível afirmar que a interpretação de que o paciente N.R.P.F. está com infecção urinária se deu pela presença das seguintes alterações constantes nos exames laboratoriais realizados:
I- Presença de numerosos leucócitos no exame do sedimento urinário.
II- Presença de microbiota aumentada e pesquisa de nitrito positiva no exame de urina.
III- Presença de sangue com predomínio de células isomórficas no exame de urina.
IV- Presença de bactérias Gram negativas, evidenciadas pelo exame de bacterioscopia ao Gram.
V- Presença de bastonetes Gram positivos evidenciados pelo exame de bacterioscopia ao Gram.
Está CORRETO o que se afirma em
São critérios de rejeição de amostras de urina I no laboratório clínico, exceto: