Questões de Validação e Controle de Qualidade Laboratorial (Biomedicina - Análises Clínicas)

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A confiabilidade dos testes laboratoriais depende de diversas características de desempenho, como precisão, exatidão, sensibilidade, especificidade e valores preditivos. Em relação a tais conceitos, assinale a afirmativa correta.

  • A O valor preditivo negativo de um teste laboratorial indica a probabilidade de que um resultado positivo seja verdadeiro, ou seja, que a doença esteja realmente presente.
  • B A precisão de um teste laboratorial está relacionada à capacidade de obter resultados muito próximos ao valor real, podendo ser avaliada pela participação em programas de proficiência interlaboratorial.
  • C A exatidão de um teste laboratorial é avaliada diariamente pelo laboratório, ao medir repetidamente uma mesma amostra, assegurando que os resultados obtidos estejam distribuídos de maneira equilibrada ao redor de uma média.
  • D A sensibilidade clínica de um teste se refere à probabilidade de que uma amostra proveniente de um paciente portador da doença apresente resultado alterado, indicando a presença da doença para a qual o teste se destina a diagnosticar.

O processo de controle da qualidade (CQ) no laboratório clínico visa implantar um sistema de detecção de erros nos métodos analíticos de rotina, a fim de descobrir possíveis desvios de desempenho desses métodos, permitindo agir antes de a qualidade dos resultados laboratoriais ser afetada. Trata-se, pois, de uma forma de garantir confiabilidade e segurança aos usuários. O gráfico de Levey-Jennings (A) a seguir se refere ao desempenho trimestral de controles internos do ensaio de triglicérides séricos por espectrofotometria de um analisador bioquímico (n = 120 dosagens). A distribuição estatística dessa amostragem está demonstrada no histograma (B), para a qual se obtiveram os seguintes resultados: média (µ) = 77,70 mg/dL; DP (s) = 1,19 mg/dL; variância = 1,41; EPM = 0,109 mg/dL; mínimo = 74,69 mg/dL; máximo = 82,50 mg/dL.

Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas



Berlitz, F. A. Controle da qualidade no laboratório clínico: alinhando melhoria de processos, confiabilidade e segurança do paciente. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 46, n. 5, p. 353-363, 2010. Adaptado.


Considerando o texto e os dados apresentados na análise, com nível de significância α de 5%, assinale a alternativa que apresenta corretamente o intervalo de confiança desse teste bicaudal.

  • A 71,87 — 85,32 mg/dL
  • B 72,31 — 84,88 mg/dL
  • C 74,47 — 82,72 mg/dL
  • D 74,88 — 80,52 mg/dL
  • E 75,32 — 80,08 mg/dL

A fixação é uma das etapas mais importantes da técnica histológica, porque interrompe o metabolismo celular, estabilizando as estruturas e os componentes bioquímicos intra e extracelulares, preservando e conservando os elementos teciduais, além de promover a penetração de outras substâncias subsequentes à fixação. Atualmente, os fixadores são classificados segundo Leong (1996), que teve como base a classificação desenvolvida por Hopwood (1977), sem muitas alterações. Segundo a classificação de Leong, com relação aos fixadores aldeídos, está correto afirmar que

  • A dentre os fixadores aldeídos, o mais usado na rotina histológica é o paraformaldeído. Tal fato se dá devido ao seu baixo custo financeiro e a sua rápida e fácil maneira de preparo.
  • B os fixadores aldeídos mais utilizados são o formaldeído, o glutaraldeído, e o paraformaldeído, que é o formaldeído na sua forma pura polimerizada. Esses fixadores formam ligações cruzadas com as proteínas tissulares, tornando-as insolúveis em forma de um gel.
  • C o glutaraldeído, por ser livre de metanol, é muito utilizado para a fixação de tecidos a serem analisados pela microscopia eletrônica, porque o metanol pode acarretar grandes alterações na fixação, interferindo nas análises ultraestruturais.
  • D o glutaraldeído, quando exposto à luz e ao oxigênio atmosférico e tecidual, sofre oxidação, formando o ácido glutâmico, que pode se precipitar nos tecidos na forma de um pigmento marrom, sendo, portanto, considerado um artefato.
  • E o paraformaldeído comercial é um gás incolor e comercialmente fornecido em solução na concentração de 40 % ou 50%. Ao se preparar uma solução à base de paraformaldeído comercial a 10%, de fato a solução estará na concentração de 4% ou 5%; apesar disso, convencionou-se chamar essa solução de formalina a 10%.

Julgue o item a seguir, relativos à simulação computacional. 


Uma simulação que estuda um sistema em um intervalo de tempo com datas de início e término definidas é classificada como simulação terminante. 

  • Certo
  • Errado

Julgue o item a seguir, relativos à simulação computacional. 


A simulação computacional consiste na aplicação de um grupo específico de métodos matemáticos empregados em computadores, em que se pode utilizar diversos métodos, como o analítico, por ser mais eficiente do que o empírico, pois está ligado a uma avaliação mais direta dos acertos e das falhas do experimento. 

  • Certo
  • Errado