Em um processo de desmame de ventilação mecânica, um dos itens a serem checados é o cuff-leak test. Para baixo risco de edema laríngeo, esse teste é considerado positivo quando o VCe for menor que o VCi (programado) em mais de
O fisioterapeuta, avaliando um paciente de 42 anos, do sexo feminino e em ventilação mecânica na UTI, observou os seguintes parâmetros: modo VCV, FiO2: 60%, PEEP: 7 cmH2O, FR: 18 ipm, Ppico: 20 cmH2O, Pplatô: 15 cmH2O; fluxo inspiratório: 40 l/min, VC: 400 ml. Ao calcular a mecânica respiratória, obteve a complacência estática e a resistência das vias aéreas com os valores de, respectivamente,
Um paciente de 69 anos, com 1,70 m de altura e 95 kg, fumou tabaco por 30 anos, tendo parado há seis meses. Ele apresenta tosse crônica, dispneia aos esforços e aumento da produção de secreção pulmonar. Os exames mostram função pulmonar restritiva e obstrutiva, com Capacidade Respiratória Funcional (CRF) reduzida. O paciente tem crises frequentes de dispneia e foi diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Durante a internação, fez uso de Ventilação Não Invasiva (VNI) por 60 minutos, mas evoluiu desfavoravelmente, sendo intubado e colocado em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI).
Para atender às recomendações brasileiras de VM, os parâmetros que devem ser adotados, nesse caso, são:
Aparelho utilizado para realizar um teste não invasivo por meio do qual a pressão inspiratória máxima (PImáx) e a pressão expiratória máxima (PEmáx) são obtidas a fim de auxiliar na avaliação muscular respiratória:
São considerados critérios avaliados pelo fisioterapeuta para indicação de intubação orotraqueal segundo o consenso brasileiro de ventilação mecânica: