Prova da Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico Pediatra/ Médico Plantonista – Pediatra - COTEC (2024) - Questões Comentadas

Lactente, sexo masculino, de 9 meses, sem comorbidades prévias, foi atendido em UBS devido a quadro de febre de até 39°C há 4 dias sem quaisquer outros sintomas associados e com relato de bom estado geral e boa aceitação alimentar. Realizados hemograma e exame sumário de urina, ambos sem alterações. Iniciado Amoxicicilina + Clavulanato e orientado aos pais retorno com 48h para reavaliação. Hoje, na reavaliação, pais referem uso correto da medicação e que a criança está afebril há 24h, entretanto, que iniciou no dia anterior lesões maculopapulares eritematosas no tronco. Qual a conduta adequada?

I.O.G, sexo masculino, de 6 anos e previamente hígido, vem ao pronto-atendimento pediátrico acompanhado pela mãe com relato de febre iniciada há 2 dias associada à inapetência e manchas vermelhas no corpo que iniciaram ontem e irradiaram para pernas e braços. Ao exame, a criança apresentava bom estado geral, temperatura de 38,5°C, otoscopia sem alterações e oroscopia com presença de exudato purulento, petéquias em palato e hiperemia na língua. Ao exame da pele, observado exantema micropapular em tronco e membros com aspecto de “lixa”. Sem outras alterações. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A.L.Q.S, 4 anos, sem histórico de comorbidades, sem irmãos e que frequenta creche é levada pelos pais ao pediatra, pois foram questionados por uma tia a respeito do fato de a criança não apresentar cicatriz da vacinação de BCG. Os pais trazem à consulta carteira vacinal completa, inclusive, com evidência de administração dessa vacina ao nascimento e questionam sobre necessidade de revacinação. Assinale a alternativa CORRETA:

Mãe leva filha de 3 anos ao pediatra devido a histórico de faringoamigdalite de repetição. A mãe informa que, no último ano, a criança apresentou 8 episódios e já fez vários tratamentos com antimicrobianos diversos, sendo o último há 20 dias com Amoxicilina 50mg/kg/dia por 7 dias, com melhora dos sintomas após 5 dias de antibiótico. Ao exame clínico, observa-se hiperemia difusa de orofaringe com exudato em tonsilas, aftas na mucosa oral e adenomegalia cervical bilateral. A mãe informa que sempre que a criança apresenta esses episódios de faringoamigdalite, os médicos referem a presença das aftas e adenomegalia supracitadas.
Qual dos tratamentos a seguir traria melhor benefício para esse paciente?

S.D.A, de 3 anos de idade, é internado na UTI pediátrica em insuficiência renal aguda após início de palidez, irritabilidade e fraqueza. Entre as alterações de exames laboratoriais observam-se Hb6,8 leucócitos 13.000 e plaquetas 79.000. Mãe informa que a criança vem apresentando quadro de diarreia há 8 dias. A principal hipótese para essa criança e o principal agente infeccioso envolvido são, respectivamente: