Prova do Empresa Maranhense de Serviços Hospitalares – EMSERH (EMSERH) - Médico - IBADE (2017) - Questões Comentadas

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Primigesta, 18 anos, dá entrada na admissão com sangramento transvaginal, hiperemese, pressão arterial de 170x110 mmHg e altura do fundo uterino de 26 cm. Traz consigo a única ultrassonografia mostrando gestação de 10 semanas, com feto único. No momento encontrava-se com 16 semanas de gestação. Formulada a principal hipótese clínica, assinale a conduta prioritária

  • A Indução de abortamento com misoprostol
  • B Avaliação de bem-estar fetal
  • C Leucometria e dosagem hormonal
  • D Prescrição de sulfato de magnésio para tratamento de pré-eclampsia
  • E Indicada cesariana

Secundigesta com história de prematuridade espontânea e precoce em gestação anterior apresenta-se assintomática em 1ª consulta ambulatorial na vigência do início do 2° trimestre. Deve integrar a propedêutica materna ou a melhor conduta.

  • A Suplementação com progesterona natural micronizada via vagina
  • B Dosagem sanguínea de anticardiolipina
  • C Avaliação da mutação do gene do fator V de Leiden
  • D Avaliação da mutação do gene da antitrombina III
  • E Avaliação da mutação do gene da metilenotetrahidrofolato redutase

Assinale a alternativa que contempla a definição correta e opção terapêutica pertinente referentes ao câncer de mama na gravidez.

  • A Diagnóstico no período de gestação ou até o 1° mês após o parto / Tratamento no 1° trimestre: convencional e interrupção da gravidez.
  • B Diagnóstico no período da gestação ou até 2 meses após o parto / Tratamento no 3° trimestre: cirurgia, quimioterapia e antecipação do parto.
  • C Diagnóstico no período da gestação ou até 6 meses após o parto / Tratamento no 3° trimestre: cirurgia e antecipação do parto.
  • D Diagnóstico no período da gestação ou até 12 meses após o parto/Tratamento no 1° trimestre: cirurgia e radioterapia.
  • E Diagnóstico no período de gestação / Tratamento no 1° trimestre: quimioterapia isolada pois a radioterapia está contraindicada.

Paciente deseja contracepção hormonal oral combinada. Seu ginecologista observa que ela possui importante manifestação hiperandrogênica e por isso prescreverá para essa paciente uma pílula com qual progestágenos de maior ação antiandrogênica?

  • A Levonorgestrel
  • B Cirpoterona
  • C Desogestrel
  • D Dienogeste
  • E Gestodeno

Paciente com amenorreia secundária, dosagem de gonadotrofina coriônica negativo, tem dosagem de prolactina normal. O teste da supressão do progestagênio foi positivo. Apresenta dosagens de LH e FSH elevadas. Trata-se de um caso de:

  • A síndromede Kallmann.
  • B insuficiência gonadal.
  • C hipogonadismo, hipogonadotrófico.
  • D hipogonadismo, hipergonadotrófico.
  • E síndrome de Stein e Leventhal.