Prova da Prefeitura de Japonvar -2 - Farmacêutico - COTEC (2024) - Questões Comentadas

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Leia o texto do quadro a seguir para responder a esta questão. 




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Considerando o tema “Intercambialidade entre medicamentos”, abordado no Alerta da ANVISA, acima, leia as afirmativas a seguir:


I- Medicamentos de formas farmacêuticas diferentes, inclusive quanto à forma de liberação do produto, não são equivalentes terapêuticos.


II- Comprimidos revestidos de liberação retardada não são intercambiáveis por comprimidos de liberação imediata, pois envolvem tecnologias diferentes na liberação do fármaco.


III- Medicamentos que apresentam entre si duas formas farmacêuticas diferentes, desde que contenham o mesmo princípio ativo, e posologias diferentes, são intercambiáveis.


Está CORRETO o que se afirma apenas em

  • A I.
  • B I e II.
  • C I e III.
  • D II.
  • E II e III.

Diante do exposto, em análise restrita aos dados clínicos apresentados, verifica-se que o paciente G.T.N. pode responder aos medicamentos de uma maneira diferente. A resposta individual dele pode ser afetada por muitos fatores explicitados no enunciado, incluindo:

  • A composição genética, uso de álcool, presença de doenças crônicas, idade e uso de outros fármacos. 
  • B farmacogenética, armazenamento do medicamento, desenvolvimento de tolerância, idade avançada.
  • C resistência aos medicamentos, composição genética, presença de outras doenças e idade avançada.
  • D uso de outras substâncias e suplementos alimentares, adesão medicamentosa, antagonismo farmacológico.
  • E uso de suplementos alimentares, idade avançada, consumo de etanol e sobreposição de classe terapêutica.

O paciente G.T.N. apresenta quadro de hipercreatininemia - 2,5 mg/dL (VR 0,5 a 1,4 mg/dL) com baixa taxa de filtração glomerular. Nesse contexto, deve-se cuidadosamente ajustar a dose dos medicamentos em uso, com risco, especialmente, de desenvolvimento de:

I- Exacerbação da ação farmacológica por aumento do “clearance renal” dos medicamentos.
II- Resposta aumentada aos medicamentos por aumento da biodisponibilidade do fármaco.
III- Intoxicação medicamentosa por diminuição da excreção de medicamentos pelos rins.

Está CORRETO o que se afirma em

  • A I e II, apenas.
  • B I e III, apenas.
  • C II, apenas.
  • D II e III, apenas.
  • E III, apenas.

Leia as informações contidas no caso clínico a seguir para responder a esta questão. 


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Paciente pediátrico, 7 anos, em atendimento de urgência, apresentou quadro clínico de desconforto respiratório, náuseas, dor abdominal, diarreia e manchas avermelhadas pelo corpo após ingestão acidental de hipoclorito de sódio. O hemograma do paciente apresentava discreta leucocitose com significativa eosinofilia – 30% (VR < 5%). Demais parâmetros sem alterações. Diante dos dados apresentados, foram prescritos cloridrato de prometazina intramuscular e hidrocortisona endovenosa.


Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Casos clínicos em unidade de pronto atendimento: intoxicação exógena. Adaptado. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. 


Considerando os dados clínico-laboratoriais do paciente e a farmacoterapia prescrita, julgue as asserções abaixo.

I. A prescrição de um anti-histamínico justifica-se para o tratamento dos sintomas alérgicos evidenciados pelos sinais clínico-dermatológicos e pela importante eosinofilia. O uso do medicamento, além de tratar os sintomas alérgicos e as reações anafiláticas, também pode proporcionar alívio de náuseas e vômitos, graças à sua ação antiemética.


PORQUE

II. O uso do anti-inflamatório endovenoso justifica-se pela necessidade do tratamento das condições alérgicas manifestadas na pele e para obter melhora do desconforto respiratório. Ele atua como bloqueador adrenérgico sobre a microcirculação, antagonizando a vasoconstrição produzida pela adrenalina e noradrenalina, as quais podem levar ao choque anafilático.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

  • A I é falsa, e II é verdadeira.
  • B I é verdadeira, e II é falsa.
  • C I e II são falsas.
  • D I e II são verdadeiras, e II é justificativa da I.
  • E I e II são verdadeiras, mas II não é justificativa da I.

Há diversas possibilidades para a administração de um medicamento. A forma farmacêutica é especialmente escolhida para se adequar: 

• às condições orgânicas do paciente; • ao tempo desejado da resposta farmacológica; • ao quadro clínico do paciente, dentre outras. 



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A escolha correta da via de administração de um fármaco constitui importante ação da equipe multiprofissional para proporcionar melhor resposta farmacológica, conforto, economicidade e, especialmente, garantir a segurança do paciente.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações farmacêuticas sobre via de administração de fármacos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6urg. Acesso em 22 set. 2024.

Diante do exposto, considere três tipos de situações para a administração de medicamentos em pacientes: A) paciente com disfagia grave; B) paciente pediátrico sem dificuldade para deglutição; e C) paciente sedado em Unidade de Terapia Intensiva.

As vias que melhor seriam indicadas para a administração de uma dose única de um antimicrobiano em A; para a administração de fármaco antigases em B; e para a administração de fármaco anticoagulante em C estão descritas respectivamente em:

  • A via enteral, via tópica e via intramuscular.
  • B via intratecal, via oral e via entérica.
  • C via intradérmica, via oral e via endovenosa.
  • D via parenteral, via entérica e via parenteral.
  • E via sublingual, via parenteral e via oral.