Prova da Prefeitura de Montes Claros - Médico - COTEC (2024) - Questões Comentadas

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Tendo em vista os exames de imagem de mama, analise o caso clínico a seguir. Caso clínico: Paciente de 42 anos realiza mamografia pela primeira vez, com achado de assimetria focal no quadrante superolateral (QSL) da mama direita, tendo recebido categoria 0 (zero) do BIRADS, com sugestão de complementação com ultrassonografia. Ao realizar a ultrassonografia de mamas não houve correspondência ecográfica da referida assimetria.
Sobre o caso clínico apresentado, é CORRETO afirmar que:

  • A A mamografia deve ser reclassificada como categoria 2.
  • B A mamografia deve permanecer como categoria 0 (zero).
  • C A mamografia deve ser reclassificada como categoria 3.
  • D A mamografia deve ser reclassificada como categoria 1.
  • E A mamografia deve ser reclassificada como categoria 4.

Sobre os princípios de radioproteção e os efeitos biológicos da radiação, assinale a alternativa CORRETA.

  • A As atividades envolvendo radiação não precisam ser justificadas em relação a outras alternativas disponíveis, pois, uma vez que o exame foi solicitado, deve sempre ser realizado.
  • B A limitação de dose estabelecida existe apenas para os profissionais envolvidos com radiação, não havendo dose limite calculada para a população geral.
  • C A distância deve sempre ser considerada durante a exposição à radiação ionizante, pois a exposição é diretamente proporcional ao quadrado da distância.
  • D A severidade dos efeitos estocásticos depende da quantidade de dose recebida, assim como da exposição relacionada à dose calculada.
  • E O princípio ALARA determina que todas as exposições à radiação devem ser mantidas tão baixas quanto razoavelmente exequível - as low as reasonably achievable.

Sobre a formação e qualidade da imagem radiológica assinale a alternativa CORRETA:

  • A Os limitadores do feixe de raios-x reduzem a dose no paciente, mas não melhoram a qualidade da imagem.
  • B O ponto focal é o fator mais importante na determinação da resolução espacial da imagem radiológica.
  • C Os tubos de raios-x produzem a mesma exposição para um dado kVP e mAs específicos ao longo de sua vida útil. A exposição gerada não diminui com o tempo de uso.
  • D O uso de grades é uma maneira prática e eficaz de reduzir a radiação espalhada, devendo ser colocada entre o tubo de raios-x e o paciente.
  • E A técnica de air gap é muito utilizada na aquisição de imagens mamográficas para melhorar a qualidade da imagem, mas proporciona aumento da radiação espalhada.

Sobre os meios de contraste e os métodos radiológicos, marque a alternativa CORRETA:

  • A Havendo risco de perfuração ou extravasamento de contraste para a cavidade peritoneal, deve-se preferir o contraste iodado em detrimento do baritado.
  • B O contraste baritado produz baixa opacificação do trato gastrointestinal, sendo o contraste iodado o mais indicado para realização de radiografias contrastadas.
  • C O contraste baritado deve ser escolhido para investigação de fístulas traqueobrônquicas, já que não possui interação significativa com os tecidos.
  • D O contraste iodado causa muito menos dano que o contraste baritado, não sendo necessária nenhuma ação se ocorrer extravasamento.
  • E O contraste iodado por via vesical não deve ser utilizado na suspeita de rotura vesical, pelo risco de extravasamento para a cavidade peritoneal.

Sobre o sistema de classificação Prostate Imaging Reporting and Data System (PIRADS), é CORRETO afirmar:

  • A Para as lesões da zona periférica a sequência dominante é o T2, sendo que as informações da sequência DWI não interferem na classificação final.
  • B É um sistema de classificação que utiliza as informações de sequências de ressonância magnética para estratificar o risco de neoplasia clinicamente significativa.
  • C Para as lesões da zona de transição a sequência dominante é o DWI, sendo que as informações da sequência DCE não interferem na classificação final.
  • D As lesões classificadas inicialmente como PIRADS 5 podem sofrer upgrade para a categoria 6, a depender dos achados das sequências pós-contraste.
  • E Devido à necessidade de alta resolução de contraste, não é possível realizar Ressonância Multiparamétrica da Próstata em equipamentos de 1,5 Tesla.