Prova da Prefeitura Municipal de Niterói - Médico - COSEAC (2021) - Questões Comentadas

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A toxoplasmose é uma infecção muito comum, transmissível, causada por um protozoário, parasita intracelular, denominado Toxoplasma gondii. É considerada uma das infecções parasitárias negligenciadas. Com relação a esse assunto, analise as seguintes afirmativas.
I Ocorre, geralmente, em regiões de clima temperado e seco, com altas altitudes. II O diagnóstico da toxoplasmose é feito por sorologia. Na mulher grávida, é importante a realização do teste de avidez ou IgM, que definem a data da infecção e o risco de transmissão, conforme o período gestacional. III Mesmo entre RN assintomáticos ao nascimento, estima-se que 85% apresentarão cicatrizes de retinocoroidite nas primeiras décadas de vida, e 50% evoluirão com anormalidades neurológicas. IV A transmissão da doença pode ocorrer por via transplacentária, mas essa transmissão consiste em um tipo de infecção rara e de pouca importância para a saúde pública. V As principais vias de transmissão são: “oral” e “congênita”. Em casos raros, pode haver transmissão por inalação de aerossóis contaminados, inoculação acidental, transfusão sanguínea e transplante de órgãos.
Entre as assertivas acima, são corretas, somente:

  • A I e II.
  • B I, II, III e V.
  • C I, III e IV.
  • D II, III e V.
  • E III e IV.

O médico clínico decide iniciar monoterapia em um paciente que se apresenta hipertenso e que tem histórico de hipercalciúria com cálculos renais no passado. A melhor opção inicial de tratamento é:

  • A Losartana.
  • B Anlodipino.
  • C Furosemida.
  • D Espironolactona.
  • E Hidroclorotiazida.

De acordo com a Diretriz Brasileira sobre prevenção de doenças cardiovasculares em pacientes com diabetes: posicionamento da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), de 2017, um paciente diabético de muito alto risco cardiovascular em monoterapia com metformina deve associar:

  • A Sitagliptina.
  • B Glimepirida.
  • C Pioglitazona.
  • D Insulina lispro.
  • E Empagliflozina.

Um homem de 50 anos, com sobrepeso e sedentário, apresenta perfil lipídico com colesterol LDL 110 mg/dl, HDL 25 mg/dl e triglicerídeos 340 mg/dl. A melhor intervenção terapêutica é:

  • A Ômega-3.
  • B Dieta e exercício.
  • C Ciprofibrato.
  • D Sinvastatina.
  • E Niacina.

O tratamento da bacteriúria assintomática é recomendado:

  • A Para idosa diabética.
  • B No pré-operatório da artroplastia do joelho.
  • C Para gestante de 30 semanas.
  • D Para portador de HIV com CD4 = 500 cél/mm3.
  • E Na presença de cateter vesical de demora.