Resolver o Simulado Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - VUNESP - Nível Superior

O laboratório de nível de Biossegurança 3 destina-se ao trabalho com agentes de risco biológico da classe 3, ou seja, com microrganismos que acarretam _____ risco individual e _____ risco para a comunidade. É aplicável para laboratórios clínicos, de diagnóstico, ensino e pesquisa ou de produção onde o trabalho com agentes exóticos possa causar __________ ou __________ como resultado de exposição por inalação.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando as concentrações às respectivas descrições numéricas em mol/L.

(1) milimolar (2) nanomolar (3) micromolar (4) femtomolar (5) picomolar

( ) 10^-6 ( ) 10^-9 ( ) 10^-3 ( ) 10^-15 ( ) 10^-12

A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

A concentração de uma solução se refere à quantidade de ______ presente em dado volume de ________ e é expressa mais comumente em ________ (expressa o número de moles de soluto presente em dado volume de solução em litros), _________ (relaciona o número de moles de soluto à massa, em quilogramas, do solvente) e __________ (expressa a relação entre o número de equivalente-grama do soluto e o volume de solução em litros).

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.

Se caracterizada pela diminuição da concentração da hemoglobina dentro das hemácias, intraeritrocitária, e pela redução na quantidade de hemácias no sangue. Isso resulta em uma redução da capacidade do sangue em transportar o oxigênio aos tecidos. O conceito acima se refere a uma anomalia no sangue. Desta forma, assinale a alternativa correta. 

Também conhecida como hemocitômetro, é uma lâmina grossa de uso microscópico, com formato retangular e normalmente de vidro, com uma depressão no centro. O conceito descrito acima se refere ao um método utilizado para fazer contagem de células por unidade de volume de uma suspensão. A partir do exposto, assinale a alternativa correta.

No sistema ABO existem quatro tipos de sangue: A, B, AB e O. Esses tipos são caracterizados pela presença ou não de certas substâncias na membrana das hemácias - os aglutinogênios - e pela presença ou ausência de outras substâncias - as aglutininas - no plasma sanguíneo. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo: I. Pessoas do grupo A possuem aglutinogênio A nas hemácias e aglutinina anti-B no plasma. II. O aspecto realmente importante da transfusão é o tipo de aglutinina (antígeno) da hemácia do doador e o tipo de aglutinogênio (anticorpo) do plasma do receptor. III. Indivíduos A, B ou AB não podem doar sangue para indivíduos O, uma vez que estes têm aglutininas anti-A e anti-B, que aglutinam as hemácias portadoras de aglutinogênios A e B ou de ambos. IV. Pessoas do grupo O possuem aglutinogênio O nas hemácias e possuem os dois anticorpos anti-A e anti-B no plasma.
Assinale a alternativa correta. 

O fator Rh é um dos dois grupos de antígenos eritrocitários (encontrados nas hemácias) de maior importância clínica, estando envolvido nas reações de transfusão de sangue, juntamente com os antígenos pertencentes ao sistema ABO. Sobre o fator Rh, assinale a resposta incorreta

O _____ é um tipo de exame de sangue que avalia a presença de _____ específicos que atacam as células vermelhas do sangue, provocando a sua destruição e podendo levar ao surgimento de um tipo de anemia conhecida como _____. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Analise as afirmativas abaixo acerca dos processos de esterilização e desinfecção.

I. A esterilização é o processo físico ou químico de destruição de microrganismos, exceto os esporulados. A esterilização é realizada por meio físico, através da água quente (60 a 90ºC) ou em ebulição e pelo meio químico, através de produtos denominados de esterilizantes.

II. A desinfecção é o processo de destruição de todos os microrganismos, inclusive esporulados, a tal ponto que não seja mais possível detectá-los através de testes microbiológicos padrão.

III. O álcool 70 é indicado para desinfecção de nível intermediário e baixo sendo recomendada a fricção por 30 segundos. Não deve ser usado em superfície onde há presença de matéria orgânica, visto que esta poderá inativar ou diminuir o poder de ação do produto.

IV. O método de esterilização conhecido como vapor saturado sob pressão é realizado em uma autoclave e classificado como método físico. Seu mecanismo de ação é obtido através do termo coagulação e da desnaturação de proteínas, isto é, perda de função vital das células.
Assinale a alternativa correta. 

Observe a charge abaixo:

 

Figura 2: Charge sobre bactérias. Fonte: dosesdiárias.com. Autor: Alberto Montt

Na figura 2 a legenda diz: EM UM GRUPO DE APOIO PARA MICRÓBIOS E BACTÉRIAS “…toda a minha família morreu por causa do álcool.”

Assinale a alternativa correta a respeito do processo laboratorial mais básico a charge satiriza.

O formol é um produto químico tóxico, se inalado, ingerido ou em contato com a pele. É substância corrosiva, irritativa de pele, olhos e mucosas e suspeito carcinogênico em humanos, de acordo com a Ficha de Informação de Segurança para Produtos Químicos (FISQP). O formol é usado como fixador de material biológico. Assinale a alternativa que contém as indicações de Equipamentos de Proteção Individual adequados para manipulação segura desse produto.

O modelo de alcoômetro proposto por Gay-Lussac é um instrumento que:

É verdadeiro afirmar que uma solução composta por 70% de etanol e 30% de água forma uma:

O formaldeído é uma substância encontrada na forma gasosa nas condições normais de temperatura e pressão. Essa substância é utilizada rotineiramente para a fixação de material biológico em solução aquosa de formoaldeído a 37%, chamada comercialmente de formol. Um biólogo foi encarregado de fixar exemplares recém-coletados de peixes de riacho. Para preparar 1 L de solução de formol 10%, ele deverá adicionar:

De acordo com Santos & Ribeiro (2017), biossegurança é um conjunto de medidas voltadas para ações de prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem e do meio ambiente, ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. Assinale a alternativa que está em DISCORDÂNCIA quanto às normas de segurança e boas práticas em um laboratório.

Após a coleta de material biológico, este é geralmente imerso em fixadores. Os fixadores são substâncias químicas que mantêm a integridade do tecido após a morte do animal, visando o mínimo de alteração da estrutura celular. A fixação do material biológico NÃO tem como finalidade:

Considerando-se as técnicas histológicas, o processamento do material biológico a ser estudado envolve várias etapas e tem por finalidade permitir a confecção de cortes delgados que possam ser observados ao microscópio. Assinale a alternativa INCORRETA no que diz respeito às diferentes etapas do processamento.

Os corantes são substâncias que imprimem cor aos elementos dos tecidos e o modo como atuam é variado, podendo ser resultado de um fenômeno físico ou de uma reação química. Segundo sua carga elétrica, eles podem ter afinidade por diferentes estruturas teciduais. Sobre os corantes e suas propriedades, é correto afirmar que:

A olho nu, pode-se observar estruturas com dimensões de até 1mm de diâmetro. Como as estruturas teciduais possuem dimensões bem menores, é fundamental a utilização de equipamentos que permitam aumentar as dimensões desses objetos de estudo, facilitando uma análise mais aprofundada. A construção de microscópios e seus aperfeiçoamentos permitiram, desta forma, um grande nível de detalhamento das estruturas estudadas. Sobre os diferentes tipos de microscópios ópticos é INCORRETO afirmar que:

Em laboratórios de cultura de células, é crucial obter limpeza de alto padrão a fim de evitar contaminações que possam vir a colocar em risco todo o estoque de culturas celulares. Essa assepsia rigorosa requer também o planejamento da disposição das áreas de um laboratório, de modo a dispor em maneira sequencial lógica as diferentes estações de trabalho. Desta forma, assinale a opção que apresenta a disposição sequencial mais adequada de áreas de trabalho, do ponto de vista da assepsia em laboratório de cultura de células.

Durante a realização de um hemograma, o aparelho eletrônico contou 14.400 leucócitos/µL. Ao realizar a contagem microscópica de 100 leucócitos, foram visualizados 20 eritroblastos. Após a correção, o número de leucócitos será

Dois pesquisadores, após sequenciarem o genoma de uma bactéria muito estudada em suas linhas de pesquisa, observaram que a mesma continha um gene que conferia resistência a uma praga específica e comum de vegetais. Assim, eles resolveram isolar o gene de interesse e inseri-lo em células vegetais para verificar se essa planta se tornaria ou não resistente a essa praga específica.

Do ponto de vista biotecnológico, é correto afirmar que esse vegetal com o gene bacteriano é classificado como

Técnicas de biotecnologia como Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), transformação, western blotting, dentre outras podem ser aplicadas para que as bactérias como a Escherichia coli, por exemplo, tornem-se aptas a produzir proteínas heterólogas, isto é, proteínas que naturalmente não são produzidas por ela.

Para que isto seja possível, é correto afirmar que é necessário que as bactérias produtoras da molécula heteróloga tenham recebido

As enzimas de restrição são ferramentas básicas muito utilizadas na Engenharia Genética, desempenhando funções específicas na molécula de DNA.

A esse respeito, avalie o que se afirma sobre as enzimas de restrição.

I - Têm a capacidade de clivar tanto DNA como RNA.

II - São capazes de inibir a síntese de RNA a partir do DNA.

III - Podem ser utilizadas para cortar várias sequências diferentes de DNA.

IV - São capazes de reconhecer sequências de bases específicas em moléculas de DNA, cortando-as nesses pontos específicos.

Está correto apenas o que se afirma em

O esfregaço sanguíneo é considerado uma importante e significativa etapa do hemograma, que possibilita a leucometria diferencial, a estimativa do número de leucócitos e de plaquetas por microlitro de sangue, dentre outros parâmetros. Para a visualização das células sanguíneas são utilizados corantes hematológicos.

Informe se é verdadeiro ou falso o que se afirma a respeito desses corantes.

( ) O corante May-Grunwald é uma mistura de eosina e azul de metileno (não oxidados) que quimicamente reagem e dão origem ao eosinato de azul de metileno.

( ) Quando se observa uma coloração muito azul no esfregaço tingido com May-Grunwald-Giemsa, pode ser que o tempo de coloração foi escasso ou que o esfregaço está muito fino. 

( ) Quando o corante (May-Grunwald-Giemsa) não foi filtrado adequadamente, é possível observar precipitado que dificulta a observação das células.

( ) Quando o pH do corante é muito básico, observase uma coloração excessivamente rosa no esfregaço.

( ) A denominação de basofílicos que é dada aos núcleos das células deve-se a que os mesmos possuem moléculas com características básicas; consequentemente são corados por corantes básicos.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

O hemograma é uma ferramenta muito útil para auxiliar o médico a definir uma terapêutica imediata. No caso de um paciente chegar à unidade de pronto atendimento com muita febre, não é possível, de imediato, identificar o agente responsável pela infecção. Com o resultado do hemograma em mãos, o médico verifica o aumento dos leucócitos totais. Ao avaliar o resultado da contagem diferencial, o médico conclui que o paciente se encontra com uma infecção bacteriana.

Nesse caso hipotético, é correto afirmar que o médico chegou à conclusão quanto ao agente causador da infecção pelo aumento dos leucócitos do tipo  

Na tarde de sexta-feira um paciente do sexo masculino chegou no pronto atendimento se queixando de muita dor abdominal e calafrios, mas não apresentava febre. O médico de plantão solicitou um hemograma cujos resultados estão indicados a seguir. 

Nesse sentido, avalie as afirmações sobre esse paciente.

I - Apresenta um quadro de anemia severa.

II - Apresenta eritropenia, que está relacionada com uma infecção bacteriana crônica.

III - O aumento dos linfócitos totais acompanhado na contagem diferencial do aumento de neutrófilos e com 3% de eosinófilos revela um quadro de alergia e/ou parasitose.

IV - Apresenta uma infecção bacteriana, revelada tanto pelo aumento de leucócitos totais quanto pelo aumento de neutrófilos.

V - O grande percentual de neutrófilos observado associado ao número normal de plaquetas se relaciona a uma infecção viral.

Está correto apenas o que se afirma em

A coloração de Gram permite classificar as bactérias em dois grandes grupos: Gram positivas e Gram negativas. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o princípio da técnica de coloração de Gram.

( ) As bactérias Gram negativas são facilmente dissolvidas ou desorganizadas pelo álcool.

( ) As bactérias Gram positivas são capazes de reter o precipitado azul formado pelo corante cristal violeta, reagindo com o lugol.

( ) A aplicação de álcool desidrata o peptideoglicano das células Gram positivas para torná-las mais impermeáveis ao cristal violeta-iodo.

( ) A camada de peptideoglicano é muito mais espessa nas bactérias Gram negativas e essas bactérias podem possuir uma camada de ácido teicoico.

( ) O álcool, quando aplicado nas células Gram negativas, dissolve a membrana externa das células, deixando íntegra a camada de peptideoglicano, garantindo que o cristal violeta-iodo se difunda.

De acordoo com as afirmações, a sequência correta é

Um paciente do sexo masculino, 58 anos, chega na emergência com dor no peito, falta de ar, náusea e sudorese. O médico suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) e solicita alguns exames. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - As enzimas cardíacas troponina I, T e C são consideradas marcadores padrão-ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, pois são enzimas específicas do músculo cardíaco.
II - A enzima creatinocinase (CK) é um marcador sensível de IAM, apresentando resultados falso-positivos em pacientes com doença muscular, intoxicação por álcool, trauma musculoesquelético, exercício vigoroso, convulsões, injeções intramusculares e embolia pulmonar.
III - A enzima CK-MB é um marcador mais específico do que a CK total, pois é encontrada em menor quantidade em outros tecidos que não o músculo cardíaco. Entretanto, é menos sensível e específica do que a troponina para o diagnóstico de IAM.
Quais estão corretas?

Os gráficos abaixo demonstram exemplos de violação de algumas regras de controle, conforme o número de níveis adotados na rotina (o eixo x corresponde do dia 1 ao dia 9). Observe a aplicação das regras múltiplas para 1, 2 e 3 níveis de controle de um laboratório e marque a afirmativa correta.

Um paciente vai ao médico a fim de realizar exames de rotina e obtém os seguintes resultados: Glicemia: 210 mg/dL, HbA1c: 8,5 %, Colesterol total: 258 mg/dL, Colesterol HDL: 32 mg/dL, Triglicerídeos: 315 mg/dL, Creatinina: 1,4mg/dL e excreção urinária de albumina na urina (EUA) em amostra isolada de urina: 20 mg/L. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - A glicemia e HbA1c são exames utilizados para o diagnóstico e monitoramento do diabetes e, neste caso, o valor da glicemia indica que o paciente é diabético e a HbA1c indica que o paciente apresenta um bom controle do nível glicêmico.
II - O rastreamento para a doença renal do diabetes deve ser realizado em pacientes com diabetes tipo 2 logo após o diagnóstico. Para o rastreamento, deve-se usar a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) e a excreção urinária de albumina na urina (EUA).
III - Os níveis de colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos estão alterados. O colesterol LDL pode ser estimado através da fórmula de Martin, e o perfil lipídico pode ser realizado com ou sem jejum de 12 horas de acordo com a prescrição médica.
IV - A estimativa do colesterol LDL pela fórmula de Martin possibilita o cálculo para indivíduos com triglicerídeos acima de 400 mg/dL e utiliza diferentes divisores para o valor de triglicerídeos, que é ajustável, ao invés de um valor fixo, o que possibilita valores mais precisos.
Quais estão corretas?

Um paciente masculino, 14 anos, apresentou cansaço, febre e petéquias. Foi realizado hemograma, com os seguintes resultados:
Hemoglobina: 7,6 g/dL Leucócitos: 48.500/µL, sendo 3% de neutrófilos segmentados, 8% de monócitos e 89% de blastos Plaquetas: 18.000/µL Para investigar a possibilidade de um quadro leucêmico, foi coletada uma amostra de medula óssea para realização de imunofenotipagem por citometria de fluxo, com os seguintes resultados: Presença de população clonal que expressa cCD79a, CD19, CD10, CD20, CD38, CD34, HLA-DR, CD45 e TdT.
Estes resultados são compatíveis com

Analise o quadro abaixo referente aos quatro pacientes com anemia microcítica e numere a segunda coluna relacionando o conjunto de resultados dos casos que representa o padrão típico de cada anemia. 


( ) anemia ferropriva ( ) anemia de doença crônica ( ) traço talassêmico beta ( ) talassemia beta maior
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

A análise de fezes líquidas para pesquisa de trofozoítos, deve ser realizada

Laboratórios clínicos são classificados em níveis de biossegurança (NB), de acordo com o risco biológico. Marque a alternativa que apresenta o nível de biossegurança e o tipo de equipamento de proteção necessário para aqueles que manipulam amostras biológicas com potencial isolamento de patógenos como Mycobacterium tuberculosis, Francisella tularensis e Histoplasma capsulatum. 

Foi coletada amostra de nasofaringe de uma criança com suspeita de coqueluche, para confirmação do agente etiológico. Foi realizada amplificação das regiões IS481 e IS1001, utilizando-se a técnica de PCR, e foram obtidos os seguintes resultados:
IS481 - positivo IS1001 - negativo
Com base nesses resultados, marque a alternativa que apresenta o agente etiológico identificado.

Homem, 35 anos, apresentou lesão no dedo médio com aspecto avermelhado e descamativo com centro ulcerado. Foram observados também alguns pontos acastanhados. O paciente relatou o aparecimento da lesão após trauma com espinho de roseira. Para confirmação da suspeita diagnóstica foi realizado raspado de pele para exame direto e cultivo da amostra. O exame direto revelou a estrutura observada na imagem abaixo. 


Com base nesse resultado, qual o procedimento mais adequado a ser realizado pelo laboratorista?

Analise as afirmativas abaixo em relação aos critérios de triagem nas amostras de doadores de sangue.
I - É obrigatória a realização de exames laboratoriais de alta sensibilidade a cada doação, para detecção de marcadores para sífilis, doença de Chagas, hepatite B, hepatite C, HIV e HTLV I e II.
II - No Brasil, de acordo com a legislação, é permitida a realização de pool de amostras para a pesquisa de hepatite C (HCV) e HIV, por exemplo, desde que seja empregada a metodologia do teste do Ácido Nucleico (NAT).
III - As amostras de doadores com resultado NAT HIV e/ou HCV negativo em pool e teste sorológico positivo ou inconclusivo serão testadas individualmente pelo teste NAT.
IV - De acordo com a legislação brasileira, é permitida a realização de pool de amostras para a pesquisa de HCV e HIV, por exemplo, quando realizados testes sorológicos.
Quais estão corretas?

O analista do laboratório recebeu amostra do programa externo de controle de qualidade para o teste de VDRL, que detecta anticorpos não treponêmicos. Ele realizou o procedimento obtendo resultado negativo. Não satisfeito, realizou diluição 1:2 da amostra, obtendo, nessa segunda análise, resultado positivo com titulação 1:128. Assinale a alternativa que apresenta o fenômeno observado.

Criança, 7 anos, atendida na emergência por cefaleia intensa e vômito. Ao exame clínico, foi constatada rigidez na nuca. Foi realizada punção lombar de líquor e foram obtidos os seguintes resultados laboratoriais:
Leucócitos totais: 250 leucócitos/µL - predomínio de células mononucleadas Glicose: 70 mg/dL Proteínas totais: 100 mg/dL
Diante desses achados laboratoriais, a principal suspeita é